原發(fā)性肝癌晚期伴肝昏迷和浮腫變化,原因何在?
原發(fā)性肝癌晚期,肝昏迷一次。最近腿部腳部浮腫消失,又有輕微肝昏迷,請問是怎么回事?浮腫消失是好轉(zhuǎn)么了?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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郭小為 主治醫(yī)師
中國人民解放軍198醫(yī)院
其他
綜合內(nèi)科
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病情分析:原發(fā)性肝癌晚期患者出現(xiàn)肝昏迷和腿部腳部浮腫變化,可能與肝功能衰竭、低蛋白血癥、門脈高壓、電解質(zhì)紊亂、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移等多種因素有關(guān)。 1. 肝功能衰竭:肝臟無法正常代謝和解毒,導(dǎo)致毒素蓄積,引發(fā)肝昏迷。同時,肝臟合成蛋白能力下降,易出現(xiàn)低蛋白血癥引起浮腫。 2. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體滲出到組織間隙導(dǎo)致浮腫。 3. 門脈高壓:使腹腔內(nèi)靜脈回流受阻,血液瘀滯,液體滲出形成腹水和下肢浮腫。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈉血癥等,影響神經(jīng)肌肉功能,可能導(dǎo)致肝昏迷,也會影響體液平衡引起浮腫。 5. 癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移:若轉(zhuǎn)移至腦部可引起肝昏迷,轉(zhuǎn)移至腹腔或下肢血管,影響血液循環(huán),導(dǎo)致浮腫。 總之,對于原發(fā)性肝癌晚期患者出現(xiàn)的這些癥狀,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,以便采取針對性的治療措施。治療方案包括保肝治療、補(bǔ)充白蛋白、利尿消腫、糾正電解質(zhì)紊亂等,具體治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2024-12-08 18:35
指導(dǎo)意見:腿部浮腫消失這是好轉(zhuǎn)的一面
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什么是肝癌晚期? 當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴(yán)重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»
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