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曾有糖尿病史的患者出現(xiàn)腳腫，可能是糖尿病腎病、糖尿病足、心功能不全、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等原因引起的。 1.糖尿病腎病：長(zhǎng)期高血糖損害腎臟，導(dǎo)致腎臟濾過功能下降，蛋白大量流失，引起水腫，包括腳腫。常用藥物有厄貝沙坦、氯沙坦鉀、貝那普利等。 2.糖尿病足：足部感染、潰瘍、血管神經(jīng)病變等，影響局部血液循環(huán)和代謝，可致腳腫。治療包括控制血糖、抗感染、改善微循環(huán)等。 3.心功能不全：糖尿病可能引發(fā)心血管病變，心功能減退，血液回流不暢，出現(xiàn)下肢水腫。治療藥物如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 4.下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全、靜脈血栓等，使血液淤積在下肢，導(dǎo)致腳腫?？赏ㄟ^抗凝、溶栓等治療。 5.低蛋白血癥：糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消耗過多，可能出現(xiàn)低蛋白血癥，引起組織水腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)腳腫可能由多種原因引起。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腎功能、心功能、下肢血管超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要積極控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。