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慢性腎衰竭患者進(jìn)行透析治療的時(shí)機(jī)，通常取決于多種因素，如腎小球?yàn)V過率、血肌酐水平、并發(fā)癥情況、體內(nèi)水和電解質(zhì)平衡以及患者的整體健康狀況等。 1.腎小球?yàn)V過率：當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于 10-15ml/min/1.73m2 時(shí)，通常需要考慮透析。 2.血肌酐水平：血肌酐顯著升高，如超過 707μmol/L，可能提示需要透析。 3.并發(fā)癥情況：若出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭、難以控制的高血壓、高鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)透析。 4.體內(nèi)水和電解質(zhì)平衡：當(dāng)體內(nèi)水分潴留過多，導(dǎo)致水腫、肺水腫，或電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重，如高鉀血癥危及生命時(shí)，需透析治療。 5.患者整體健康狀況：患者身體虛弱，無法耐受腎衰竭帶來的癥狀，或存在其他嚴(yán)重疾病影響腎臟功能，也可能需要提前透析。 總之，慢性腎衰竭患者透析時(shí)機(jī)的選擇需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以便及時(shí)采取合適的治療措施。