肝癌切除術(shù)后出院在家療養(yǎng)出現(xiàn)腹水如何處理
請(qǐng)問(wèn)肝癌切除手術(shù)之后出院在家療養(yǎng)出現(xiàn)腹水怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肝癌切除術(shù)后出院在家療養(yǎng)出現(xiàn)腹水,可能是低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓、癌性腹水、腹腔感染、水鈉潴留等原因引起。需要綜合評(píng)估,采取相應(yīng)措施。 1.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,引起腹水??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充白蛋白,增加血漿膠體滲透壓,減輕腹水。常用藥物如人血白蛋白。 2.門(mén)靜脈高壓:術(shù)后肝臟結(jié)構(gòu)改變,門(mén)靜脈壓力增高,使腹腔內(nèi)液體回流受阻??墒褂媒档烷T(mén)靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。 3.癌性腹水:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腹腔,分泌液體增多。可能需要腹腔灌注化療藥物,如順鉑、氟尿嘧啶等。 4.腹腔感染:細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腹腔滲出液增多。需使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 5.水鈉潴留:術(shù)后腎臟功能異?;蝻嬍巢划?dāng),水鈉排出減少。要限制鈉鹽攝入,必要時(shí)使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 總之,肝癌切除術(shù)后出現(xiàn)腹水需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的心態(tài)和飲食,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-09 04:08
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類(lèi)毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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