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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝性腦病是嚴重肝臟疾病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。治療肝性腦病是有可能的,主要通過去除誘因、減少腸內(nèi)氮源性毒物生成與吸收、促進體內(nèi)氨代謝、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)等方法。治療效果取決于病情嚴重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療及時性和有效性等。 1.去除誘因:積極治療感染、消化道出血等誘因。 2.減少腸內(nèi)氮源性毒物生成與吸收:可使用乳果糖、拉克替醇等導(dǎo)瀉,新霉素、甲硝唑等抑制腸道細菌。 3.促進體內(nèi)氨代謝:使用 L-鳥氨酸-L-天冬氨酸、鳥氨酸-α-酮戊二酸等藥物。 4.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì):可應(yīng)用氟馬西尼、支鏈氨基酸等。 5.人工肝支持治療:對于病情嚴重者,可考慮人工肝。 6.肝移植:是治療終末期肝病合并肝性腦病的有效方法。 總之,肝性腦病雖然病情復(fù)雜,但通過綜合治療,部分患者可獲得較好的療效?;颊咝杓皶r就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療。
2024-11-21 20:03
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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