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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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急重癥胰腺炎出現(xiàn)低鈣血癥的原因主要有胰腺組織受損、脂肪壞死、降鈣素釋放、甲狀旁腺功能受抑制以及鈣與蛋白結(jié)合異常等。 1.胰腺組織受損:炎癥導(dǎo)致胰腺細(xì)胞破壞,大量胰酶釋放入血,其中的脂肪酶會(huì)分解脂肪,生成脂肪酸與鈣離子結(jié)合,使血鈣降低。 2.脂肪壞死:脂肪酸與鈣結(jié)合形成皂化斑,造成血鈣減少。 3.降鈣素釋放:胰腺炎時(shí),降鈣素分泌增加,抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨鈣釋放,導(dǎo)致血鈣水平下降。 4.甲狀旁腺功能受抑制:炎癥反應(yīng)可能影響甲狀旁腺的正常功能,使其分泌甲狀旁腺激素減少,影響血鈣調(diào)節(jié)。 5.鈣與蛋白結(jié)合異常:重癥胰腺炎時(shí),白蛋白水平降低,導(dǎo)致鈣與蛋白結(jié)合減少,游離鈣減少。 總之,急重癥胰腺炎引發(fā)低鈣血癥是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于此類患者,及時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣水平并采取相應(yīng)治療措施至關(guān)重要。
2024-11-22 05:33
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