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老人嚴(yán)重腰椎病是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如腰椎病變程度、老人身體狀況、癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.腰椎病變程度：若腰椎間盤突出巨大，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，或腰椎滑脫嚴(yán)重影響脊柱穩(wěn)定性，可能需要手術(shù)。 2.老人身體狀況：若老人身體一般狀況良好，無嚴(yán)重心肺疾病等基礎(chǔ)病，能耐受手術(shù)，手術(shù)可能性較大。 3.癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈、下肢無力甚至癱瘓，影響正常生活，手術(shù)可能是必要的。 4.保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善，可考慮手術(shù)。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估手術(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷等，權(quán)衡利弊。 總之，老人嚴(yán)重腰椎病是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。