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腦出血選擇手術(shù)還是保守治療，取決于出血量、出血部位、患者身體狀況、意識(shí)狀態(tài)、發(fā)病時(shí)間等多種因素。 1.出血量：出血量較大，如大腦半球出血量超過(guò) 30 毫升，小腦半球出血量超過(guò) 10 毫升，通常手術(shù)治療更利于清除血腫。 2.出血部位：腦深部重要功能區(qū)出血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能更傾向保守治療；而腦葉等非重要功能區(qū)出血，手術(shù)可行性相對(duì)較高。 3.患者身體狀況：若患者基礎(chǔ)健康狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可能是較好選擇；若有嚴(yán)重心肺疾病等，保守治療可能更合適。 4.意識(shí)狀態(tài)：昏迷程度深，提示病情嚴(yán)重，手術(shù)可能有助于減輕腦損傷；意識(shí)較清醒，保守治療的效果可能也不錯(cuò)。 5.發(fā)病時(shí)間：發(fā)病時(shí)間短，病情進(jìn)展迅速，手術(shù)干預(yù)可能及時(shí)阻止病情惡化；發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，病情相對(duì)穩(wěn)定，保守治療或許可行。 總之，腦出血的治療方案需綜合多種因素來(lái)決定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方法。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。