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腦出血選擇手術(shù)還是保守治療，取決于出血量、出血部位、患者身體狀況、意識狀態(tài)、發(fā)病時(shí)間等多種因素。 1.出血量：出血量較大，如大腦半球出血量超過 30 毫升，小腦出血量超過 10 毫升，可能需要手術(shù)清除血腫，減輕顱內(nèi)壓。出血量較小，可先嘗試保守治療。 2.出血部位：腦干等重要部位出血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能更傾向保守治療。腦葉等部位出血，手術(shù)相對容易，可根據(jù)情況選擇手術(shù)。 3.患者身體狀況：如果患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心、肺功能不全，手術(shù)耐受性差，保守治療可能更合適。身體狀況良好，能耐受手術(shù)，則手術(shù)可能是更好的選擇。 4.意識狀態(tài)：昏迷或意識障礙嚴(yán)重，手術(shù)可能有助于挽救生命。意識相對清楚，保守治療的可行性較大。 5.發(fā)病時(shí)間：發(fā)病時(shí)間短，病情進(jìn)展迅速，手術(shù)干預(yù)可能更及時(shí)有效。發(fā)病時(shí)間較長，病情相對穩(wěn)定，保守治療可能更安全。 總之，腦出血的治療方案需要綜合多方面因素來決定，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出明智的選擇。