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糖尿病患者藥物和胰島素降糖效果不好，可能與飲食控制不佳、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物使用不當(dāng)、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 飲食控制不佳：不合理的飲食結(jié)構(gòu)，如高糖、高脂、高熱量食物攝入過多，會(huì)影響血糖控制?；颊邞?yīng)遵循低糖、低脂、適量蛋白和高纖維的飲食原則。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致血糖難以降低。建議每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 3. 藥物使用不當(dāng)：未按時(shí)按量用藥或藥物選擇不合適。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 4. 存在胰島素抵抗：機(jī)體對(duì)胰島素不敏感?？杉佑酶纳埔葝u素抵抗的藥物，如吡格列酮。 5. 合并其他疾?。喝绺腥?、甲狀腺功能亢進(jìn)等，會(huì)使血糖升高。應(yīng)積極治療原發(fā)病。 總之，糖尿病患者若降糖效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，綜合評(píng)估，調(diào)整治療方案，同時(shí)加強(qiáng)自我管理，以控制血糖。