28 歲女性備孕未孕，排卵情況及治療方法
●患者性別：女性
●患者年齡：28歲
●詳細(xì)病情及咨詢目的：我已結(jié)婚4年,服長(zhǎng)效避孕藥2年,于2012年12月停藥后用避孕套至2004年12月.現(xiàn)無任何避孕有正常性生活.想要孩子,可一直沒懷孕.平時(shí)月經(jīng)不準(zhǔn)30-45天一次經(jīng)量中等,經(jīng)期3-6天,有痛經(jīng).上月的22日曾去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診.查b超示子宮44*37*29內(nèi)膜厚12mm,右卵巢28*26*26卵泡18*18*17.左卵巢25*21*15卵泡7mm.查血化驗(yàn)fsh4051miu/ml lh9.29miu/ml prl15.73ng/ml t0.45ng/ml .醫(yī)囑予以hcg1萬(wàn)個(gè)單位肌注一次.當(dāng)月的31日復(fù)診查b超示子宮37*36*33內(nèi)膜11mm右卵巢26*26*18卵泡5mm左卵巢30*28*19.月經(jīng)于本月的5-9日量中,微痛經(jīng).前半期基礎(chǔ)體溫低,可后半期基礎(chǔ)體溫一天高(比前半期高0.2-0.3)一天低(比前半期低0.1-0.2).現(xiàn)求助醫(yī)生,我有排卵嗎?要如何治療呢!感謝!!!!!!!!!!!!!!
●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：
●目前一般情況：
●病史：
●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：
●輔助檢查：
●其它：
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃振東 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉-頭頸外科
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28 歲女性結(jié)婚 4 年，服長(zhǎng)效避孕藥 2 年后停藥，備孕未孕。月經(jīng)周期 30 - 45 天，有痛經(jīng)。經(jīng)檢查，B 超及血化驗(yàn)結(jié)果有異常，基礎(chǔ)體溫波動(dòng)，想了解有無排卵及治療方法。 1. 排卵判斷：根據(jù)提供的檢查結(jié)果，目前尚不能明確是否有正常排卵。B 超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育和排出情況不夠完整，基礎(chǔ)體溫有波動(dòng)但不典型。 2. 月經(jīng)不調(diào)影響：月經(jīng)周期不準(zhǔn)可能影響排卵的規(guī)律性。 3. 激素水平：血化驗(yàn)中 FSH、LH 等激素水平，需綜合多次檢查結(jié)果評(píng)估對(duì)排卵的影響。 4. 既往避孕史：長(zhǎng)期服用長(zhǎng)效避孕藥可能影響內(nèi)分泌和排卵功能。 5. 心理因素：備孕期間的緊張焦慮情緒也可能干擾排卵。 6. 其他因素：生活習(xí)慣，如熬夜、飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)等也可能有一定影響。 綜合考慮，建議患者進(jìn)一步完善檢查，如連續(xù)的 B 超監(jiān)測(cè)排卵、性激素六項(xiàng)復(fù)查等。同時(shí)調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促排卵藥物，如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，接受專業(yè)的診斷和治療。
2024-12-01 16:04
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