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下頜、頸部淋巴結(jié)腫大但無壓痛不一定是癌癥，可能由炎癥、感染、免疫性疾病、反應(yīng)性增生、腫瘤等多種原因引起。 1. 炎癥：如咽喉炎、牙齦炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大。通常還伴有紅腫、疼痛等癥狀。治療以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 2. 感染：病毒感染如EB病毒感染，細(xì)菌感染如結(jié)核桿菌感染等。除淋巴結(jié)腫大外，可能有發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。抗病毒藥物如阿昔洛韋，抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等可能用于治療。 3. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身免疫反應(yīng)會引起淋巴結(jié)腫大。常伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療多使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 反應(yīng)性增生：常見于藥物反應(yīng)、疫苗接種后。一般無需特殊治療，停藥或觀察一段時間多可自行恢復(fù)。 5. 腫瘤：包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。需進(jìn)一步檢查，如病理活檢明確診斷。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，藥物如順鉑、紫杉醇等。 總之，下頜、頸部淋巴結(jié)腫大無壓痛的原因較多，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)超聲、病理活檢等，以明確病因，采取針對性治療。