左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是滑膜炎還是股骨頭壞死？
請問左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛這是滑膜炎還是股骨頭壞死？
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛可能是滑膜炎，也可能是股骨頭壞死，還可能與關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、創(chuàng)傷等有關(guān)。 1.滑膜炎：關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛和活動(dòng)受限。常見于運(yùn)動(dòng)損傷、感染等。治療包括休息、冷敷、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2.股骨頭壞死：股骨頭血供受損，骨細(xì)胞死亡，引起髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。常見于長期使用激素、酗酒、髖部外傷等。早期可保守治療，晚期可能需要手術(shù)，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 3.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥，引起疼痛。治療方法有藥物（如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、美洛昔康）、物理治療等。 4.髖關(guān)節(jié)脫位：多由外傷引起，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，疼痛明顯。需及時(shí)復(fù)位，固定治療。 5.髖關(guān)節(jié)結(jié)核：結(jié)核菌感染髖關(guān)節(jié)，出現(xiàn)疼痛、低熱、盜汗等癥狀。治療包括抗結(jié)核藥物（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺）和手術(shù)。 6.創(chuàng)傷：如髖關(guān)節(jié)骨折、軟組織損傷等，會引起疼痛。根據(jù)損傷程度選擇保守或手術(shù)治療。 總之，左側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因較多，需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。
2024-12-08 15:17
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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