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小便疼且有遺精可能由多種因素引起，如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎、尿路結(jié)石等。 1.尿道炎：尿道受到病原體感染，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫，出現(xiàn)小便疼痛。炎癥刺激還可能影響生殖系統(tǒng)，引起遺精。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.前列腺炎：前列腺發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致前列腺液分泌異常，影響排尿，引起尿痛。同時，炎癥刺激也可能導(dǎo)致遺精。治療藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、環(huán)丙沙星等。 3.精囊炎：精囊的炎癥會使精液成分改變，出現(xiàn)遺精。炎癥刺激周圍組織，也可能引起小便疼痛。治療一般采用抗生素，如頭孢克肟、阿奇霉素等。 4.附睪炎：附睪發(fā)炎時，會影響精子的生成和儲存，導(dǎo)致遺精。炎癥擴散還可能引起尿痛。常用藥物有頭孢曲松鈉、諾氟沙星等。 5.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，導(dǎo)致尿痛。結(jié)石引起的尿路梗阻或感染，可能影響生殖系統(tǒng)功能，出現(xiàn)遺精。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大的結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 總之，出現(xiàn)小便疼且有遺精的癥狀，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。