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診斷心肌炎需要綜合臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和心肌活檢等。包括發(fā)熱、心悸、呼吸困難等癥狀，心律失常、心音改變等體征，心肌酶譜升高、病毒抗體檢測(cè)、心電圖異常、超聲心動(dòng)圖改變等。 1. 臨床癥狀：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、心悸、胸痛、呼吸困難等。 2. 體征檢查：聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心音減弱、心律失常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩，嚴(yán)重時(shí)可能有心臟擴(kuò)大、心力衰竭的體征。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：心肌酶譜如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白等升高，病毒抗體檢測(cè)如柯薩奇病毒、腺病毒等抗體陽(yáng)性。 4. 心電圖檢查：可能有 ST 段改變、心律失常等表現(xiàn)。 5. 超聲心動(dòng)圖：能觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，如心臟擴(kuò)大、心室壁運(yùn)動(dòng)異常、心功能減退等。 6. 心肌活檢：是診斷心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)，但因有創(chuàng)，一般不作為常規(guī)檢查。 總之，心肌炎的診斷需要綜合多種檢查方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。患者若出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。