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膝關(guān)節(jié)長有骨刺是否需要手術(shù)，取決于骨刺的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、身體狀況以及治療期望等。 1. 骨刺嚴(yán)重程度：如果骨刺較大，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能，可能需要手術(shù)。較小的骨刺，通過保守治療往往能緩解癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：疼痛劇烈、關(guān)節(jié)活動明顯受限，保守治療效果不佳時，手術(shù)可能是必要的。若癥狀較輕，可先嘗試保守療法。 3. 患者年齡：年輕患者對關(guān)節(jié)功能要求高，嚴(yán)重骨刺影響生活時更傾向手術(shù)。老年患者可能因身體狀況，先選擇保守治療。 4. 身體狀況：身體較好，能耐受手術(shù)的患者，手術(shù)可行性高。身體虛弱或有其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險大，多先保守治療。 5. 治療期望：對改善關(guān)節(jié)功能期望高，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險的患者，可考慮手術(shù)。期望保守治療能緩解癥狀的，則先進行保守治療。 總之，膝關(guān)節(jié)長骨刺后，應(yīng)綜合考慮多種因素來決定是否手術(shù)。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案。