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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
婦科
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糖尿病人合并高血壓時(shí),選擇藥物需綜合考慮多種因素,如血糖控制、心血管風(fēng)險(xiǎn)、藥物副作用等。常用的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,能改善胰島素抵抗,對(duì)心腎有保護(hù)作用。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,降壓效果較好,副作用相對(duì)較少。 3.鈣通道阻滯劑:例如硝苯地平,適用于老年患者,不影響糖脂代謝。 4.利尿劑:常用氫氯噻嗪,小劑量使用對(duì)血糖影響較小。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,適用于心率較快的患者,但可能影響血糖代謝。 總之,糖尿病人合并高血壓的用藥需個(gè)體化,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及相關(guān)指標(biāo)。同時(shí),要注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等。
2024-11-27 23:12
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