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充血性心力衰竭導(dǎo)致胸腔積液，主要是由于心功能不全，引起一系列病理生理變化，如心臟泵血功能下降、靜脈回流受阻、水鈉潴留、血管內(nèi)壓力升高等，最終造成胸腔積液。常見的原因包括心輸出量減少、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、炎癥反應(yīng)、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等。 1.心輸出量減少：心臟無法有效將血液泵出，導(dǎo)致肺部淤血，液體滲出到胸腔。 2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：引起水鈉潴留，增加血管內(nèi)液體量，進(jìn)而導(dǎo)致胸腔積液。 3.炎癥反應(yīng)：心力衰竭時的炎癥因子釋放，使血管通透性增加，液體易滲出。 4.低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，液體易積聚在胸腔。 5.淋巴回流障礙：影響胸腔內(nèi)液體的回收，促使積液形成。 總之，充血性心力衰竭引起的胸腔積液是多種因素共同作用的結(jié)果。治療上需要綜合考慮，改善心功能，減輕積液癥狀。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。