胃食管返流病伴多種癥狀,用藥后效果不佳怎辦
描述:十個(gè)冃前胃鏡查出胃食管返流病,不舒服癥狀引起憂(yōu)郁焦慮心悸坐立不安睡眠差無(wú)食欲人消瘦健忘體力差胃脹腹悵打嗃等等吃過(guò)萊士普5mg三天產(chǎn)生了焦慮心悸早搏失眠癥狀就停了藥?;?yàn)肝功能正常其它驗(yàn)血都正常現(xiàn)吃米氮平75mg,一個(gè)半冃,睡眠改善,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)且血壓偏低,大多高是80-90,低是60-70
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回答1
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劉家仁
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇專(zhuān)科
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胃食管返流病是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,常因食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多等引起?;颊叱霈F(xiàn)諸多不適癥狀,用藥后仍未好轉(zhuǎn),可能與病情復(fù)雜、藥物不適應(yīng)等有關(guān)。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因:食管下括約肌結(jié)構(gòu)和功能異常、胃酸反流、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱等。 2. 癥狀:燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽部異物感、咳嗽等。 3. 檢查:胃鏡、食管 pH 監(jiān)測(cè)、食管壓力測(cè)定等。 4. 治療: 生活方式調(diào)整:避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、戒煙戒酒、減少脂肪攝入等。 藥物治療:奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌;莫沙必利、多潘立酮等促進(jìn)胃腸動(dòng)力;硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜。 手術(shù)治療:癥狀嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效時(shí),可考慮抗反流手術(shù)。 5. 注意事項(xiàng):遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,注意藥物不良反應(yīng)。 胃食管返流病的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整生活方式,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-11-28 03:45
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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