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膜性腎病是一種常見(jiàn)的腎小球疾病，患者服用環(huán)孢素八個(gè)月無(wú)效后換用他克莫司，是否住院需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、有無(wú)并發(fā)癥、藥物耐受情況、經(jīng)濟(jì)條件、個(gè)人意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若蛋白尿持續(xù)大量存在，腎功能有明顯惡化，可能需要住院進(jìn)一步評(píng)估和調(diào)整治療方案。 2. 有無(wú)并發(fā)癥：如出現(xiàn)感染、血栓栓塞等并發(fā)癥，住院便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 3. 藥物耐受情況：剛更換他克莫司，需要密切監(jiān)測(cè)藥物副作用，如有嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)、血糖升高等，住院能更好地觀察和處理。 4. 經(jīng)濟(jì)條件：住院費(fèi)用相對(duì)較高，若經(jīng)濟(jì)條件不允許，可在門(mén)診密切隨訪。 5. 個(gè)人意愿：部分患者可能因工作、生活等原因不方便住院，若病情允許，可先在門(mén)診治療觀察。 總之，是否住院應(yīng)綜合考慮上述因素，與醫(yī)生充分溝通后決定。膜性腎病患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，注意休息和飲食。