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糖尿病合并腎病患者，即便尿酸和肌酐水平正常，也可能需要定期檢查腎功能。這是因為糖尿病腎病的病情評估較為復(fù)雜，涉及多個方面，如腎小球濾過功能、腎小管功能、尿蛋白情況等。 1. 腎小球濾過功能：除了肌酐，胱抑素 C 等指標能更靈敏地反映腎小球濾過功能變化。 2. 腎小管功能：糖尿病腎病可能早期影響腎小管重吸收，尿中β2 微球蛋白等指標有助于評估。 3. 尿蛋白：微量白蛋白尿是糖尿病腎病早期的重要表現(xiàn)，需定期監(jiān)測。 4. 腎臟形態(tài)：通過腎臟超聲可觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)有無異常。 5. 血糖控制：長期高血糖是糖尿病腎病進展的關(guān)鍵因素，監(jiān)測血糖有助于調(diào)整治療方案。 6. 血壓：高血壓會加重腎臟損害，控制血壓對保護腎臟很重要。 總之，糖尿病合并腎病患者即使尿酸和肌酐正常，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進行全面的腎功能檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案，延緩腎病進展。