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下午 7 點(diǎn)后出現(xiàn)手疼關(guān)節(jié)痛、身體發(fā)熱的癥狀，可能是由多種原因引起的，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)勞損、感染以及中醫(yī)所說(shuō)的濕氣重等。 1. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的結(jié)締組織炎癥，常因 A 組乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱等，且疼痛呈游走性。治療常使用阿司匹林、布洛芬、潑尼松等藥物。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：屬于自身免疫性疾病，多有關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、腫脹、僵硬等表現(xiàn)。常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等。 3. 痛風(fēng)：由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)所致，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。治療藥物包括秋水仙堿、別嘌醇、非布司他等。 4. 關(guān)節(jié)勞損：長(zhǎng)期過(guò)度使用關(guān)節(jié)，造成損傷，也會(huì)引發(fā)疼痛。此時(shí)需要休息，可配合熱敷、按摩等緩解。 5. 感染：如細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)，也會(huì)有類似癥狀。需根據(jù)感染類型使用抗生素或抗病毒藥物。 6. 濕氣重（中醫(yī)觀點(diǎn)）：中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)濕氣過(guò)重可能影響氣血運(yùn)行，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不適?？赏ㄟ^(guò)中藥調(diào)理，如獨(dú)活寄生湯等。 出現(xiàn)這種癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測(cè)、血尿酸測(cè)定等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累。

根據(jù)你的情況考慮可能與風(fēng)濕，受涼受風(fēng)受濕等有關(guān)，可以服用正清風(fēng)痛寧，萬(wàn)通筋骨片，追風(fēng)透骨丸等。也可烤電，熱敷等理療治療。

病情分析：這個(gè)考慮是出現(xiàn)了風(fēng)寒濕痹的情況，或者是出現(xiàn)了脾虛濕盛，也有可能是出現(xiàn)了陰虛內(nèi)熱，需要配合使用滋陰清熱的藥物治療，而如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛，可以使用止痛藥物，比如說(shuō)可以使用洛索洛芬膠囊。如果出現(xiàn)了風(fēng)寒濕痹，可以配合使用天麻膠囊或者是使用靈仙跌打片治療的。
指導(dǎo)意見：如果出現(xiàn)了脾虛濕盛，可以使用香砂胃苓丸。具體的用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。