65歲女性結腸癌術后轉移,現(xiàn)疑似腰椎轉移,如何治療?
女,65歲,3年前結腸癌行切除術,術后未行化療半年后復發(fā)轉移淋巴及骶骨,而后腫瘤化療科行安維汀聯(lián)合化療至今約兩年,現(xiàn)復查疑似又轉移腰椎,現(xiàn)患者很痛苦,請問現(xiàn)在要怎么辦?要找哪個科室繼續(xù)治療?另外有沒有什么更好的辦法?謝謝
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤。對于這位患者,目前的情況較為復雜,需要綜合考慮病情、身體狀況等多方面因素,采取合適的治療方案,包括進一步檢查、調整治療藥物、緩解疼痛、心理支持及考慮靶向治療等。 1. 進一步檢查:進行腰椎的磁共振成像(MRI)、骨掃描等,以明確腰椎轉移的具體情況。 2. 調整治療方案:根據(jù)檢查結果和患者身體耐受情況,可能調整化療藥物或聯(lián)合其他治療方式,如免疫治療。常用的免疫治療藥物有帕博利珠單抗、納武利尤單抗、特瑞普利單抗等。 3. 緩解疼痛:使用有效的止痛藥物,如布洛芬、曲馬多、嗎啡等,減輕患者痛苦。 4. 心理支持:患者心理壓力大,需要提供心理疏導和支持。 5. 靶向治療:評估是否適合新的靶向藥物,如呋喹替尼、瑞戈非尼等。 總之,對于這位患者,需要多學科協(xié)作,制定個體化的綜合治療方案,以提高生活質量,延長生存期。
2024-11-28 16:39
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什么是結腸癌? 結腸癌是發(fā)生于結腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結腸最為多見,其次為升結腸、盲腸、降結腸、橫結腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結腸癌流行病學特點:全部大腸癌中結腸癌所占的比例,已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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