65歲女結腸癌術后復發(fā)轉移,現(xiàn)疑似腰椎轉移怎辦?
女,65歲,3年前結腸癌行切除術,術后未行化療半年后復發(fā)轉移淋巴及骶骨,而后腫瘤化療科行安維汀聯(lián)合化療至今約兩年,現(xiàn)復查疑似又轉移腰椎,現(xiàn)患者很痛苦,請問現(xiàn)在要怎么辦?要找哪個科室繼續(xù)治療?另外有沒有什么更好的辦法?謝謝
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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結腸癌術后復發(fā)轉移是較為棘手的情況。治療方法包括進一步檢查評估、調整化療方案、放療、靶向治療、免疫治療等。還需關注患者的癥狀緩解和生活質量提升。 1. 進一步檢查評估:進行腰椎磁共振成像(MRI)、骨掃描、腫瘤標志物等檢查,以明確腰椎轉移的具體情況。 2. 調整化療方案:根據(jù)患者的身體狀況和腫瘤特點,可能更換化療藥物,如奧沙利鉑、氟尿嘧啶、伊立替康等。 3. 放療:針對腰椎轉移灶進行局部放療,有助于緩解疼痛和控制腫瘤進展。 4. 靶向治療:評估是否適合使用其他靶向藥物,如西妥昔單抗等。 5. 免疫治療:如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,可增強機體抗腫瘤免疫反應。 6. 癥狀緩解:使用止痛藥物,如嗎啡、羥考酮等,緩解疼痛。同時,給予營養(yǎng)支持,改善患者體力。 7. 心理支持:關注患者心理狀態(tài),提供心理疏導,增強治療信心。 結腸癌術后復發(fā)轉移治療較為復雜,需要綜合多種治療手段,并密切關注患者的身體和心理狀況?;颊吆图覍賾e極配合醫(yī)生治療,爭取更好的治療效果。
2024-11-28 18:49
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什么是結腸癌? 結腸癌是發(fā)生于結腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結腸最為多見,其次為升結腸、盲腸、降結腸、橫結腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結腸癌流行病學特點:全部大腸癌中結腸癌所占的比例,已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»