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110-170 妊高癥患者,孕 27 周,現(xiàn)況如何處理

110-170妊高癥患者,胎兒27周,早上采用靜脈注射血壓下降87-142,現(xiàn)在血壓90-155之間,全身有汗,頭早上痛現(xiàn)在稍微好一點(diǎn)。是否應(yīng)該馬上采取終止妊娠最好。

  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    妊高癥患者在孕 27 周時血壓不穩(wěn)定,伴有出汗、頭痛癥狀,是否終止妊娠需綜合多方面因素,包括血壓控制情況、胎兒狀況、孕婦臟器功能、治療效果以及孕周等。 1. 血壓控制情況:若血壓能通過治療有效控制在相對安全范圍,且無嚴(yán)重并發(fā)癥,可繼續(xù)妊娠。常用降壓藥有硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等,但需遵醫(yī)囑使用。 2. 胎兒狀況:通過超聲等檢查評估胎兒生長發(fā)育、羊水、胎盤等情況。若胎兒情況良好,可傾向于繼續(xù)妊娠。 3. 孕婦臟器功能:監(jiān)測孕婦的心、肝、腎等重要臟器功能。若臟器功能未受明顯損害,可支持繼續(xù)妊娠。 4. 治療效果:觀察孕婦對當(dāng)前治療方案的反應(yīng)。若治療效果顯著,癥狀改善,可考慮繼續(xù)保胎。 5. 孕周:孕 27 周胎兒存活能力相對較弱,若終止妊娠,胎兒面臨較大風(fēng)險。但如果孕婦病情危急,無法控制,危及生命時,則需權(quán)衡利弊,及時終止妊娠。 總之,對于此類情況,需要綜合考量多種因素,制定個體化的治療方案,以保障孕婦和胎兒的安全。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和決策。

    2024-11-28 17:53
就醫(yī)問藥

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什么是妊娠期高血壓疾病?   妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期及妊娠合并慢性高血壓,其中“妊娠期高血壓、子癇前期、子癇”,屬于妊娠期特有的疾病,過去稱為“妊娠高血壓綜合征”,現(xiàn)統(tǒng)稱為“子癇前期-子癇”。子癇前期-子癇是孕期以高血壓、蛋白尿?yàn)橹饕卣鞯亩嗯K器損害疾病,常常累及心、腦、肝、腎和胎盤等重要器官。我國的發(fā)病率約9.4%。多數(shù)病例在妊娠期出現(xiàn)一過性高血壓、蛋白尿等癥狀,在分娩后即隨之消失。其發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:高危孕產(chǎn)婦的處理,熟練診治各類妊娠合并癥和并發(fā)癥,如妊娠合并 詳情»

  • 羅來敏

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 王浩

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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