腰痛腿疼，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)+，腰椎CT，啥情況？
腰痛腿疼去醫(yī)院骨科看病，病歷上寫著：直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)+，腰椎CT，我這是怎么回事？
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰痛腿疼，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，結(jié)合腰椎 CT 檢查，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰肌勞損、梨狀肌綜合征等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛伴下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），保守治療無效可能需手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄：各種原因?qū)е伦倒苋莘e減小，壓迫脊髓或神經(jīng)根。癥狀為間歇性跛行。治療有保守治療如佩戴腰圍，以及手術(shù)減壓。 3. 腰椎滑脫：腰椎椎體相對位移，引起腰痛和下肢疼痛麻木。輕度可保守治療，嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位固定。 4. 腰肌勞損：腰部肌肉長期緊張、損傷，表現(xiàn)為腰部酸痛。通過休息、按摩、熱敷等緩解。 5. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經(jīng)。治療包括休息、物理治療、藥物止痛（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 出現(xiàn)腰痛腿疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法。同時(shí)注意腰部保暖，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。
2024-11-28 09:40
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