慢性腎衰竭,開始做腹膜透析,開始一直出血,會(huì)是什么原因一直出血呢?
導(dǎo)絲通了,能進(jìn)能出了,開始一直出血,很紅,止血兩天后又開始出血,刀口開始疼痛。想請(qǐng)教是不是之前手術(shù)失?。扛鼓ね肝鍪中g(shù)很大么?一直也找不到出血點(diǎn),主刀醫(yī)生手術(shù)完就不見人了。會(huì)是什么原因一直出血呢?是出的透析液一直是鮮紅。
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回答1
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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1.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食0.6克/(公斤體重·天)、富含維生素飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡,一般為30~35千卡/(公斤體重·天)。必要時(shí)主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。
2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療,應(yīng)用α-酮酸治療時(shí)注意復(fù)查血鈣濃度,高鈣血癥時(shí)慎用。在無(wú)嚴(yán)重高血壓及明顯水腫、尿量>1000ml/天者,食鹽2~4克/天。
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回答2
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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你好,慢性腎衰竭,開始做腹膜透析,開始出血,會(huì)是血小板異常,但是腹膜透析一般不會(huì)引起出血,不像血液透析,在血透過程中會(huì)使用肝素或低分子量肝素抗凝治療,可能會(huì)加重或引發(fā)出血.身上皮膚有出血點(diǎn),要注意近期有無(wú)藥物或食物過敏,隨訪血小板和出凝血時(shí)間是否有異常.腹膜透析常見并發(fā)癥是腹透管阻塞或腹透相關(guān)性腹膜炎,注意導(dǎo)管皮膚出口處有無(wú)紅腫、溢膿或出血.祝你健康!
2014-09-19 19:16
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,做腹膜透析后,一直出血的原因,量少的話是正常的,透析時(shí)腹腔內(nèi)的壓力驟降外周對(duì)血管的壓力減輕,血液透過血管壁。量多就要考慮,可能是腹膜炎癥導(dǎo)致出血,建議做凝血時(shí)間及血小板檢查看看。
2014-09-22 14:47
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