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患側(cè)腎萎縮或雙側(cè)腎動脈狹窄如何治療

腎動脈狹窄

患側(cè)腎萎縮或雙側(cè)腎動脈狹窄如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐安平 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    患側(cè)腎萎縮或雙側(cè)腎動脈狹窄是較為嚴重的腎臟疾病。需要及時就醫(yī),明確病情程度,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。若治療不及時,可能導(dǎo)致腎功能衰竭等嚴重后果。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.疾病介紹:患側(cè)腎萎縮多因腎動脈狹窄、慢性腎病等導(dǎo)致。雙側(cè)腎動脈狹窄常見于動脈粥樣硬化等。
    2.檢查方法:包括超聲、CT血管造影、腎動脈造影等,以明確狹窄程度和腎臟功能。
    3.藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦),但需注意監(jiān)測腎功能。
    4.介入治療:對于腎動脈狹窄,可行腎動脈球囊擴張成形術(shù)、腎動脈支架置入術(shù)等。
    5.手術(shù)治療:若患側(cè)腎臟功能嚴重喪失,可考慮腎切除術(shù)。雙側(cè)腎動脈狹窄嚴重時,可手術(shù)與介入治療相結(jié)合。
    總之,對于患側(cè)腎萎縮或雙側(cè)腎動脈狹窄,應(yīng)根據(jù)個體情況綜合評估,選擇最適宜的治療方案。

    2014-07-13 07:52
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    秦桂華

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,左腎動脈狹窄,硬化可以這樣治療,腎動脈狹窄引起本病傳統(tǒng)上以外科治療為主,主要治療手段為腎動脈患腎切除,腎自體移植和體外腎血管顯微修復(fù)術(shù).介入治療采用腎動脈球囊導(dǎo)管擴張和或腎動脈支架植入術(shù),具有創(chuàng)傷小,安全簡便和效果好等優(yōu)點,是治療腎血管性高血壓首選方法,可用β-受體阻滯藥及鈣拮抗藥,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對雙側(cè)腎動脈狹窄或單功能腎自然或人工移植屬于絕對禁忌證.對單側(cè)腎動脈狹窄所致的腎素依賴性高血壓,可考慮用轉(zhuǎn)換酶抑制劑.祝你健康!

    2014-07-13 21:05
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,左腎動脈狹窄、硬化,中藥還是西藥治療主要取決于具體的病情,每一種藥物都有自己的作用,重要的就是要對癥下藥,這樣才會有效果。不過腎動脈狹窄一般是由于血管硬化引起的,建議采取介入手術(shù)治療,藥物治療效果差。

    2014-07-15 15:50
就醫(yī)問藥

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什么是腎動脈狹窄?   腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時,才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學(xué)顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»

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  • 郭偉

    主任醫(yī)師 教授

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