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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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崔東明 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
普外科
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胰腺瘤手術后引流管長時間未撤可能與多種因素有關,如術后恢復情況、引流液性質和量、是否存在感染等。建議及時就醫(yī)檢查,明確原因。一旦身體出現(xiàn)不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2012-03-22 13:16
1.恢復情況:如果身體恢復較慢,組織愈合不佳,可能導致引流管留置時間延長。
2.引流液性質:若引流液仍含有較多血液、膿液或滲出液,需繼續(xù)引流。
3.感染因素:局部發(fā)生感染,影響傷口愈合,也會使引流管不能過早撤出。
4.個體差異:患者自身的身體狀況,如營養(yǎng)狀況差、免疫力低等,會延緩恢復。
5.手術并發(fā)癥:可能存在術后并發(fā)癥,如吻合口瘺等,需要持續(xù)引流觀察。
總之,遇到胰腺瘤手術后引流管長時間未撤的情況,應盡快找醫(yī)生評估,采取相應措施,以促進康復。
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回答2
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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考慮患者年齡較大,術后的鞏固治療也很重要,因為存在的復發(fā)和轉移幾率是很高的,術后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉移.所以術后要加強鞏固以防止它的復發(fā)和轉移。術后可以考慮配合抗腫瘤中醫(yī)藥共同治療,可以加快恢復元氣,促進傷口愈合和組織修復,減輕痛苦,鞏固加強手術成果.消除手術無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細胞,防止腫瘤的復發(fā)和轉移。
2012-04-04 21:18
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回答3
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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胰腺癌手術后應該保持各種引流管通暢,因whipple術切除遠端v2胃,重建消化道,因此引流管較多。石家莊平安醫(yī)院腫瘤科向您介紹具體的常識:
2012-04-05 17:33
?。?)胃腸減壓因重建消化道,胃腸有多個吻合口,因此要特別注意保持胃管通暢,每2小時用ns20ml沖洗胃管1次,且應抽出,沖管時不可用力過大,避免引起胃內出血。密切觀察有無血塊堵塞胃管,如發(fā)現(xiàn)胃管引流不暢應及時疏通不得隨意調動胃管的深淺度。妥善固定胃管,嚴防脫出。密切觀察胃液的顏色、性質及量,嚴格記錄。正常胃液為膽汁色每日 200ml左右。一般病人術后5-7天排氣可拔除胃管。
?。?)腹腔引流行 whipple 術后病人的腹腔左右各放置一引流管,注意不使管道高于腹部,以防引流液倒流,引起逆行感染。管道長短應適度,以免影響引流或妨礙病人翻身及早期床上活動。密切觀察引流液的顏色、性狀及量,并詳細記錄。
?。?)胰腺引流胰腺引流管較細,應妥善固定,預防打折、扭曲或脫出。胰腺引流管接無菌引流袋,每周更換2次,并注意無菌技術,預防逆行感染。注意引流量,未進食時量少,進食后每日引流最多可達50-1500ml,顏色為乳白色。如無意外發(fā)生2周左右可拔除引流管。
?。?)t型管如行e期 whipple術,i期手術所留置 t型管,應根據情況于術后2周左右拔除,嚴格記錄膽汁量。
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