膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療？
膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石病友求治
膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石病友求治
我 現(xiàn) 在 加 拿 大曼 尼 托 巴 大 學(xué) 留 學(xué) ． 我 母 現(xiàn) 患 膽 總
管 及肝 內(nèi) 膽 管 結(jié) 石， 現(xiàn) 住 長 春． 我 想 知 道 北 京 是 不 是 能
夠 應(yīng) 用 內(nèi)鏡 或 內(nèi) 插 管 取 石 法 治 療 該 癥．現(xiàn) 將 肝 超 聲 結(jié) 果
附 下．肋下 無 肝 區(qū) 光 點(diǎn) 粗 密 分 布 欠 勻， 網(wǎng) 絡(luò) 欠 清． 肝右 葉
可 見（ ０ ． ６ Ｘ ０ ． ６ 厘 米 ） 強(qiáng) 回 聲 光 團(tuán) ． 其 后 有 聲
影 ． 膽 總管 上 下 內(nèi) 徑 分 別 為 １ ． ０ 和 １ ． ７ 厘 米 ． 其
內(nèi) 可 見 ０ ． ７Ｘ ０ ． ４ 厘 米 強(qiáng) 回 聲 光 團(tuán) ． 其 后 聲 影
不 明 顯 ． 肝 內(nèi) 管 管壁 回 聲 明 顯 增 強(qiáng) ．
另 外 ， 我 母 于 １ ９ ８ ０ 和 １ ９ ８ ４ 分 別 因 膽 囊
及 膽總 管 內(nèi) 單 個 大 結(jié) 石 而 在 吉 林 省 醫(yī) 院 及 白 求 恩 醫(yī) 大
三 院 施 行了 膽 囊 及 奧 狄 氏 括 約 肌切 除 術(shù) ．
萬 分 感 謝 ！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石可以采取手術(shù)治療，這樣療效比較好，但是手術(shù)治療也不是完全可以治根的，一般治療后會有20%-30%的手術(shù)效果是不滿意的，所以中西結(jié)合治療是有必要的。手術(shù)治療的原則是取盡結(jié)石和解除膽管狹窄，在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上做膽腸引流術(shù)，這樣可以擴(kuò)大膽管的流出道，如果發(fā)生病變的話，可以作肝葉切除，這樣就可以得到治療。
2011-08-11 12:54
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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北京是完全可以采用腹腔鏡膽囊取石的。 這是目前肝外科的常規(guī)手術(shù)，差不多地市級的三甲醫(yī)院都能開展的，并且目前來說技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)?shù)某墒斓摹?/p> 2011-08-11 14:39
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回答3
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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醫(yī)學(xué)上治療膽石癥的手段：藥物排石溶石、無創(chuàng)手術(shù)取石、微創(chuàng)手術(shù)取石、膽囊切除和微創(chuàng)保膽取石的治療方法。 建議盡快去醫(yī)院檢查治療，因?yàn)槟懡Y(jié)石是會增大增多的
2011-08-11 17:48
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回答4
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
大內(nèi)科
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膽結(jié)石手術(shù)的原因不是看大小的.主要是結(jié)石可以引起膽囊的炎癥,長期還有誘發(fā)膽囊癌的問題.小結(jié)石掉到膽總管里造成“化膿性膽總管炎”或“急性胰腺炎”. 所以膽結(jié)石除了年紀(jì)太大,毛病太多無法耐受手術(shù).都主張手術(shù). 就是手術(shù)有切除膽囊的和“保膽取石”兩種方法各有優(yōu)劣.可以自己選擇.
2011-08-11 18:15
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