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小腦幕內(nèi)側(cè)脂肪瘤是一種發(fā)生在小腦幕內(nèi)側(cè)的良性腫瘤。其應(yīng)對策略取決于腫瘤大小、癥狀等多種因素。若處理不當(dāng)，可能影響健康，建議及時(shí)就醫(yī)。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
1.疾病原理：小腦幕內(nèi)側(cè)脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，生長緩慢。
2.癥狀表現(xiàn)：較小的腫瘤通常無癥狀，較大的可能引起頭暈、頭痛、乏力、精神差等。
3.檢查方法：常通過頭顱CT、MRI等檢查發(fā)現(xiàn)。
4.治療選擇：腫瘤較小時(shí)，可先觀察；若較大并產(chǎn)生癥狀，多采用手術(shù)切除。
5.藥物輔助：如出現(xiàn)疼痛等癥狀，可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解，但需遵醫(yī)囑。
總之，對于小腦幕內(nèi)側(cè)脂肪瘤，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的應(yīng)對方法，定期復(fù)查，關(guān)注病情變化。

1.一般治療治療低溫癥的直接損害和并發(fā)癥。①吸氧及輔助呼吸：患者呼吸道應(yīng)維持通暢，持續(xù)充分吸氧，必要時(shí)使用人工呼吸器。②維持體液及電解質(zhì)平衡：在控制中心靜脈壓條件下進(jìn)行擴(kuò)容注意糾正電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，低溫癥時(shí)低血鉀的心電圖特征往往模糊不清，可能突然引起室顫，應(yīng)立即糾治。③抗生素：對于昏迷的低溫癥患者，往往已有隱性感染故先給廣譜抗生素治療72h，待血培養(yǎng)結(jié)果報(bào)告后再作適當(dāng)調(diào)整④皮質(zhì)激素及甲狀腺素：目前許多學(xué)者已不主張常規(guī)使用皮質(zhì)激素治療因低溫癥患者的血漿皮質(zhì)醇水平升高，而且其利用減少。甲狀腺素治療也僅限于低溫癥來自黏液水腫者，且其用量宜小劑量過大有促發(fā)心肌梗死之慮低溫癥患者的代謝異常，大多可隨復(fù)溫而恢復(fù)，而且某些藥物如阿托品、重碳酸鹽、胰島素等在體溫低下時(shí)其效應(yīng)亦降低但當(dāng)復(fù)溫后這些藥物可能引起并發(fā)癥。⑤心肺復(fù)蘇：室性心律失常如果不能對復(fù)溫作出迅速的反應(yīng)者，宜用利多卡因治療。洋地黃制劑僅在出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)用在低溫時(shí)，電擊和起搏效果均較差當(dāng)復(fù)溫中如果發(fā)生危險(xiǎn)的心律失常應(yīng)予相應(yīng)的治療所有的靜脈內(nèi)輸液均加溫至正?；蛏愿哂谡ｓw溫。死亡常是由于心臟停搏或心窒顫動(dòng)所致，每次出現(xiàn)心臟事件的體溫是不一樣的，但體溫＜
29.4℃，死亡危險(xiǎn)性很高，特別是原有心臟病的患者，低溫患者的搬動(dòng)或過度刺激可激發(fā)心律失常，故操作時(shí)應(yīng)特別小心?；颊叩捏w溫顯著過低者，復(fù)溫中的復(fù)蘇應(yīng)積極，持久，直到體溫上升到至少35.8℃，心肺復(fù)蘇完全失敗之前不要輕率地宣布患者已經(jīng)死亡。此外，對于各種引起低溫癥的基礎(chǔ)疾病應(yīng)予積極治療。
2.復(fù)溫方法低溫癥患者的復(fù)溫方法見表1，對低溫患者施以何種復(fù)溫方法為好，仍有爭論。
健康年輕人因淹溺于冷水中或暴露于寒冷環(huán)境所致的原發(fā)性意外性低溫癥，可用標(biāo)準(zhǔn)的快速體外復(fù)溫法進(jìn)行治療，但這種方法不適應(yīng)于老年患者，因其常能誘發(fā)心律失常循環(huán)虛脫、致死性低血壓以及體內(nèi)溫度續(xù)降等危險(xiǎn)。而且，目前認(rèn)識到積極的體內(nèi)加溫法亦有致體內(nèi)溫度續(xù)降之弊端。所以老年患者通常適用于保守復(fù)溫法，即將患者移至室溫25℃左右的病房內(nèi)，身體蓋以干潔衣被或毛毯使其體溫慢慢回升0.5～0.81℃/h，用這種方法即使患者體內(nèi)溫度＜28℃也?？勺嘈В绻_(dá)不到上述復(fù)溫速度，則提示可能為繼發(fā)性低溫癥。可是，如果患者處于寒冷環(huán)境的時(shí)間已久，這種保守的緩慢復(fù)溫方法可能使機(jī)體組織發(fā)生不可逆性改變。所以，Exton-Smith推薦表2所列綜合治療方法，作為大多數(shù)意外性低溫癥患者的處理方法，可結(jié)合具體情況靈活掌握實(shí)施。

在健康狀態(tài)時(shí)，如飲食正常，衣著適宜，人體的體溫一般是比較恒定的，即保持在37℃上下(大致介于36.2000℃～37.3000℃)，而不因外界環(huán)境溫度的改變而變化。但人體正常體溫并不是指某一具體溫度，而是一個(gè)溫度范圍。如對大多數(shù)正常人來說，口腔體溫范圍在36.7℃～37.7℃之間(而37.19℃僅是一個(gè)平均值)，腋窩溫度范圍在36.0℃～37.4℃，直腸溫度范圍在36.9℃～37.9℃。人體的體溫雖然比較恒定，但人類個(gè)體之間的體溫有一定的差異，少數(shù)人的標(biāo)準(zhǔn)體溫可低于36.2℃，也可高于37.3℃。即使同一人體溫在一日內(nèi)也不是完全一樣的，晝夜間體溫的波動(dòng)可達(dá)1℃左右。?

一般治療治療低溫癥的直接損害和并發(fā)癥。①吸氧及輔助呼吸：患者呼吸道應(yīng)維持通暢，持續(xù)充分吸氧，必要時(shí)使用人工呼吸器。②維持體液及電解質(zhì)平衡：在控制中心靜脈壓條件下進(jìn)行擴(kuò)容注意糾正電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，低溫癥時(shí)低血鉀的心電圖特征往往模糊不清，可能突然引起室顫，應(yīng)立即糾治。③抗生素：對于昏迷的低溫癥患者，往往已有隱性感染故先給廣譜抗生素治療72h，待血培養(yǎng)結(jié)果報(bào)告后再作適當(dāng)調(diào)整④皮質(zhì)激素及甲狀腺素：目前許多學(xué)者已不主張常規(guī)使用皮質(zhì)激素治療因低溫癥患者的血漿皮質(zhì)醇水平升高，而且其利用減少。甲狀腺素治療也僅限于低溫癥來自黏液水腫者，且其用量宜小劑量過大有促發(fā)心肌梗死之慮低溫癥患者的代謝異常，大多可隨復(fù)溫而恢復(fù)，而且某些藥物如阿托品、重碳酸鹽、胰島素等在體溫低下時(shí)其效應(yīng)亦降低但當(dāng)復(fù)溫后這些藥物可能引起并發(fā)癥。⑤心肺復(fù)蘇：室性心律失常如果不能對復(fù)溫作出迅速的反應(yīng)者，宜用利多卡因治療。洋地黃制劑僅在出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)用在低溫時(shí)，電擊和起搏效果均較差當(dāng)復(fù)溫中如果發(fā)生危險(xiǎn)的心律失常應(yīng)予相應(yīng)的治療所有的靜脈內(nèi)輸液均加溫至正?；蛏愿哂谡ｓw溫。死亡常是由于心臟停搏或心窒顫動(dòng)所致，每次出現(xiàn)心臟事件的體溫是不一樣的，但體溫＜29.4℃，死亡危險(xiǎn)性很高，特別是原有心臟病的患者，低溫患者的搬動(dòng)或過度刺激可激發(fā)心律失常，故操作時(shí)應(yīng)特別小心?；颊叩捏w溫顯著過低者，復(fù)溫中的復(fù)蘇應(yīng)積極，持久，直到體溫上升到至少35.8℃，心肺復(fù)蘇完全失敗之前不要輕率地宣布患者已經(jīng)死亡。此外，對于各種引起低溫癥的基礎(chǔ)疾病應(yīng)予積極治療。