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猩紅熱病

孩子上星期五頭疼到醫(yī)院去了診斷為細(xì)菌感染流星感冒,醫(yī)生給做化驗血項較高,給開了頭孢地尼分散片等一些藥,回來后我門給孩子吃頭孢藥,吃了一天半就發(fā)現(xiàn)孩子身上有小米粒大小紅點,今天又到醫(yī)院去咨尋醫(yī)生說可能是猩紅熱病,怎么治

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊棟 副主任醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    肛腸外科

    您好,猩紅熱是紅疹毒素的乙型溶性鏈球菌感染所引起的,潛伏期2~5天,起病急驟,發(fā)燒,咽痛為早期癥狀,較重者可有頭痛,嘔吐,其后有舌乳突腫脹,全身皮疹的表現(xiàn)。建議靜脈輸液治療青毒素是治療猩紅熱的特效藥。青毒素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等來治療,禁食辣椒、辣醬、辣油、芥末、榨菜、咖喱、生姜、大蔥、五香粉等?!〗ㄗh及時去醫(yī)院治療。祝早日康復(fù)。祝健康,希望我的建議對你有幫助。

    2019-01-03 14:55
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    猩紅熱可應(yīng)用青霉素治療,如對青霉素過敏,可選用紅霉素、四環(huán)素、磺胺類等。用藥應(yīng)不少于7天,經(jīng)兩次咽培養(yǎng)陰性后,再停藥。指甲剪短。可用70%酒精輕輕涂擦瘙癢部位,既可止癢又可以消毒皮膚。內(nèi)衣褲要勤換,最好穿柔軟棉布制品。脫皮時可涂油脂,有大片脫皮時要及時用剪刀剪掉,囑咐病兒不能用手強(qiáng)行剝離,以免引起皮膚感染。

    2016-01-14 21:23
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    概述  猩紅熱為主要由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其發(fā)病的臨床表現(xiàn)為突起發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫皮。少數(shù)患者恢復(fù)期由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病改變及急性腎小球腎炎。本病曾全世界各地流行,全年均可發(fā)病,冬春季節(jié)多見,兒童多好發(fā)。感染后可獲得較持久的抗菌和抗紅疹毒素免疫力。由于猩紅熱有A、B、C3種不同的紅疹毒素,故兒童可兩次三次患猩紅熱。猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者,主要通過呼吸道飛沫傳播,偶可經(jīng)被污染的書籍、玩具、生活用具、飲料及食物而傳播,有時可經(jīng)破損的皮膚或產(chǎn)道傳播。因為該病有特效的治療藥物,治療效果好,故治愈率高,病死率明顯下降。因此,早診斷、正確治療是關(guān)鍵?! ∨R床表現(xiàn) 
     1.驟起發(fā)熱,咽峽炎,草莓舌或楊梅舌,口周蒼白,皮膚皺褶處有皮折紅線(巴氏線)
    。2.發(fā)?。保踩諆?nèi)出疹,皮膚彌漫性充血,其間散布針尖大小猩紅色皮疹,壓之退色,
    2-5天消失。
    3.退疹后一周內(nèi)皮膚有脫屑或脫皮?! ≡\斷依據(jù) 
     1.發(fā)熱、咽痛、滲出性扁桃體炎,并出現(xiàn)猩紅樣皮疹,退疹一周內(nèi)皮膚有脫屑或脫皮。
    2.有與猩紅熱患者接觸史。
    3.血中白細(xì)胞增高,可達(dá)10-20×10的9次方/L,嗜中性粒細(xì)胞占80%以上,胞漿中可有中毒顆粒及空泡。出疹后,患者血中嗜酸性粒細(xì)胞可達(dá)5-10%。4.咽拭子或傷口處細(xì)菌培養(yǎng)出A組鏈球菌。  治療原則 
     1.病原治療(首選青霉素)
    ;2.一般治療,呼吸道隔離,臥床休息;
    3.支持、對癥治療;
    4.并發(fā)癥的治療?! ∮盟幵瓌t 
     1.早期診斷明確的病例,藥物以青霉素為主,過敏者可改用紅霉素、林可霉素及其他輔助藥物。
    2.對出現(xiàn)中毒休克者,在給足青霉素的同時,依據(jù)中毒性休克的原則,積極地補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,給予血管活性藥物,輸新鮮血,吸氧等。
    3.對出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,在原有抗生素治療的同時,依據(jù)不同的并發(fā)癥,給予對應(yīng)的治療(包括新特藥物)
    。4.對有風(fēng)濕病的病人更應(yīng)長期地應(yīng)用長效青霉素?! ≥o助檢查 
     1.早期病人檢查專案以檢查框限“A”為主;
    2.對有合并癥的病人需與其他病鑒別者,檢查框限包括“A”、“B”、“C”?! ’熜гu價 
     1.治愈:體溫正常,咽部炎癥及皮疹消失,病程已達(dá)7天以上,鼻咽部分泌物培養(yǎng)陰性。
    2.好轉(zhuǎn):體溫正常,癥狀體征好轉(zhuǎn),病程已達(dá)7天,但鼻咽部分泌物培養(yǎng)陽性。
    3.未愈:體溫未降至正常,咽拭予培養(yǎng)陽性。

    2016-01-15 06:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的描述,你猩紅熱好后皮膚開始脫皮。很高興為你解答,,猩紅熱的其中的一個癥狀就是疹后脫屑脫皮,所以猩紅熱后期出現(xiàn)了脫皮的癥狀是屬于正常的。注意脫皮時不可撕扯,以防出現(xiàn)皮膚的進(jìn)一步損害而出現(xiàn)感染,還要注意休息,供給充足的營養(yǎng)和水分,飲食上最好以清淡易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為主。

    2016-01-15 07:22
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    猩紅熱治療原則:
    1.病原治療(首選青霉素)
    ;2.一般治療,呼吸道隔離,臥床休息;
    3.支持、對癥治療;
    4.并發(fā)癥的治療。用藥原則:
    1.早期診斷明確的病例,藥物以青霉素為主,過敏者可改用紅霉素、林可霉素及其他輔助藥物。
    2.對出現(xiàn)中毒休克者,在給足青霉素的同時,依據(jù)中毒性休克的原則,積極地補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,給予血管活性藥物,輸新鮮血,吸氧等。
    3.對出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,在原有抗生素治療的同時,依據(jù)不同的并發(fā)癥,給予對應(yīng)的治療(包括新特藥物)
    。4.對有風(fēng)濕病的病人更應(yīng)長期地應(yīng)用長效青霉素。

    2016-01-15 13:58
  • 回答6

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,猩紅熱為A族溶血性鏈球菌感染所引起的急性呼吸道傳染病,其臨床特征為惡心嘔吐,咽部紅腫,咽痛,發(fā)熱,楊梅狀鮮紅無苔舌,全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑.此病目前尚無預(yù)防疫苗,但如懷疑與患者有過接觸,可以口服青霉素預(yù)防.由于猩紅熱有A、B、C3種不同的紅疹毒素,故兒童可兩次三次患猩紅熱。猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者,主要通過呼吸道飛沫傳播,偶可經(jīng)被污染的書籍、玩具、生活用具、飲料及食物而傳播,有時可經(jīng)破損的皮膚或產(chǎn)道傳播。因為該病有特效的治療藥物,治療效果好,故治愈率高,病死率明顯下降

    2016-01-15 15:51
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