四肢關(guān)節(jié)疼痛僵硬伴骨質(zhì)疏松，原因及治療？
我的四肢疼痛，肩關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)疼痛的厲害。我在這大醫(yī)院也去檢查了，就是血程快一點。還有就是拍了片子也沒有拍出來什么，就是骨密度下降，骨質(zhì)疏松癥，缺鈣。現(xiàn)在已經(jīng)一兩個月了，現(xiàn)在的疼痛呢，就是早上有點僵硬啊，兩個胳膊，兩個腿都覺得里頭像有炎癥一樣，活活的跳著疼。到了晚上，下午就要好多了，我也在吃這個補氣血的，還有這個就是排濕排寒的中藥在吃呢。效果也來得太慢了?，F(xiàn)在呢是四肢疼痛，很難受的，請問這是怎么回事兒呀？怎么治療？
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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四肢關(guān)節(jié)疼痛僵硬且伴有骨質(zhì)疏松，可能是由炎癥性疾病、退行性病變、代謝性問題、藥物副作用以及神經(jīng)源性因素等導(dǎo)致。 1.炎癥性疾?。喝珙愶L濕關(guān)節(jié)炎，自身免疫異常引起關(guān)節(jié)炎癥，出現(xiàn)疼痛、僵硬。可通過血液檢查類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等明確，治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等藥物。 2.退行性病變：如骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨質(zhì)增生。通過 X 線等檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄等，治療可用塞來昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射等。 3.代謝性問題：除了骨質(zhì)疏松，維生素 D 缺乏也可能導(dǎo)致?？蓹z測血清維生素 D 水平，補充維生素 D 及鈣劑，如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇等。 4.藥物副作用：長期使用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素，可能影響骨代謝。需評估用藥情況，必要時調(diào)整用藥。 5.神經(jīng)源性因素：神經(jīng)受壓或損傷，影響感覺和肌肉功能?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確，治療需解除神經(jīng)壓迫或營養(yǎng)神經(jīng)，如甲鈷胺。 出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛僵硬伴骨質(zhì)疏松，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療，并注意休息、合理飲食、適當鍛煉。
2024-11-27 19:33
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮風濕性關(guān)節(jié)炎的可能性較大，是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。可以到醫(yī)院做個風濕因子的檢查，如果確診可以服用有布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。 經(jīng)常參加體育鍛煉，平時不要進食一些酸性食物
2024-11-27 19:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)這樣的疼痛一般需要注意檢查，大多數(shù)考慮還是有本身風濕痛或者是骨質(zhì)疏松引起的疼痛，可以進行相關(guān)的檢驗以及中醫(yī)的檢查，也可以進行骨密度的檢查，如果有缺鈣的情況可以使用阿法骨化醇同時口服補鈣藥物，可以口服活血化瘀的藥物，也可以做針灸按摩，物理治療，一定要注意休息。
2024-11-27 22:16
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