宮外孕服藥后排出物不知是啥，hcg 升高咋回事？
已經確診宮外孕，吃了三天米非肚子痛排出一塊東西，不知道是蛻膜還是孕囊呢？排出后肚子不痛了，血少了，第二天復查hcg 升高幾百，醫(yī)生說保守治療效果不好叫手術。可我在前幾個月做過輸卵管堵塞疏通手術，不想在幾個月短時間內又手術。請問我排出來的是孕囊嗎？
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回答1
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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宮外孕保守治療后排出不明物體，且血 hCG 升高，原因較為復雜，可能與孕囊未完全排出、滋養(yǎng)細胞仍活躍、治療不充分、個體差異、監(jiān)測誤差等有關。 1. 孕囊未完全排出：宮外孕時孕囊的位置特殊，有時難以一次性完全排出，殘留組織仍會分泌 hCG。 2. 滋養(yǎng)細胞仍活躍：即使排出部分組織，殘留的滋養(yǎng)細胞可能繼續(xù)增殖，導致 hCG 升高。 3. 治療不充分：米非司酮的作用可能不夠強，未能有效抑制胚胎生長。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能對米非司酮不敏感。 5. 監(jiān)測誤差：血 hCG 檢測可能存在一定的誤差，但這種情況相對較少。 總之，對于宮外孕保守治療后的這種情況，應綜合分析，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療方案。
2024-11-28 13:56
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