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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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68 歲老人出現(xiàn)血壓高伴上吐下瀉的情況,可能由急性腸胃炎、食物中毒、腦血管疾病、心臟疾病、藥物副作用等引起。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2019-04-20 23:26
1. 急性腸胃炎:多因飲食不潔,細(xì)菌、病毒感染腸道所致。表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等。治療以抗感染、補(bǔ)液、調(diào)節(jié)腸道菌群為主,常用藥物如諾氟沙星、蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。
2. 食物中毒:食用變質(zhì)或有毒食物后發(fā)病。除上述癥狀,還可能有發(fā)熱、乏力。需催吐、洗胃、導(dǎo)瀉,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療,藥物有左氧氟沙星等。
3. 腦血管疾病:如腦出血、腦梗死,會(huì)影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸道癥狀和血壓升高。需緊急就醫(yī),完善頭顱 CT 等檢查,治療包括脫水降顱壓、控制血壓、改善腦循環(huán)等,可能用到甘露醇、硝苯地平緩釋片、阿司匹林腸溶片。
4. 心臟疾?。喝缂毙孕募」K?,可引起胃腸道反應(yīng)和血壓波動(dòng)。通過(guò)心電圖、心肌酶等檢查確診,治療包括抗血小板、抗凝、擴(kuò)冠等,例如氯吡格雷、低分子肝素、硝酸甘油。
5. 藥物副作用:某些降壓藥可能引起胃腸道不適。需調(diào)整用藥,可更換為其他類(lèi)型的降壓藥,如厄貝沙坦、纈沙坦等。
總之,68 歲老人出現(xiàn)血壓高伴上吐下瀉的情況較為復(fù)雜,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院急診科就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,被狗抓傷以后同樣需要進(jìn)行疫苗的接種。動(dòng)物尤其是被狗類(lèi)抓傷或者咬傷以后,一定要及時(shí)的評(píng)估傷口,如果有血液體液的暴露,哪怕是微小的傷口,也需要及時(shí)的進(jìn)行處理。首先嚴(yán)格的局部消毒,同時(shí)進(jìn)行疫苗的接種,如果傷口比較嚴(yán)重或者出現(xiàn)在顏面部的傷口,需要進(jìn)行免疫球蛋白的注射,這樣可以有效預(yù)防狂犬病的發(fā)生。狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的急性感染性疾病,目前尚沒(méi)有特殊的治療方案,一旦發(fā)病,死亡率將達(dá)到百分之百,所以是非常兇險(xiǎn)的病毒感染性疾病。被狗抓傷以后不可心存僥幸心理,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的處理。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2019-04-19 14:41
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