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咯吱窩長疙瘩且疼，可能由以下因素導(dǎo)致：毛囊炎、粉瘤感染、淋巴結(jié)腫大（包括淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、淋巴瘤）、皮脂腺囊腫、脂肪瘤。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
1.毛囊炎：多由細(xì)菌感染引起，毛囊周圍紅腫疼痛。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，口服阿莫西林等抗生素。
2.粉瘤感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂積聚形成。局部涂抹紅霉素軟膏，口服頭孢呋辛酯等。
3.淋巴結(jié)腫大：炎癥時(shí)淋巴結(jié)疼痛，質(zhì)地較軟。可化驗(yàn)血常規(guī)，使用蒲地藍(lán)消炎口服液等。
4.皮脂腺囊腫：皮脂逐漸淤積形成。一般需手術(shù)切除。
5.脂肪瘤：通常為良性，無明顯癥狀可不處理，若疼痛或增大可手術(shù)。
咯吱窩長疙瘩伴疼痛的原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后對癥治療。

患者你好，指導(dǎo)意見：一般情況下建議及時(shí)前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，腋下淺表淋巴結(jié)彩超等檢查，以明確腫塊的具體性質(zhì)和大小，及時(shí)明確診斷，對癥治療，以免癥狀進(jìn)一步發(fā)展。以上是對這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康。