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睪丸一大一小可能由多種因素引起，常見(jiàn)的有發(fā)育差異、附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、睪丸腫瘤等。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn)，避免盲目用藥。
1.發(fā)育差異：在正常發(fā)育過(guò)程中，兩側(cè)睪丸大小可能略有不同，通常差異不大，不影響生育和性功能。
2.附睪炎：附睪發(fā)炎可導(dǎo)致患側(cè)睪丸腫脹，多伴有疼痛、發(fā)熱。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑用藥。
3.精索靜脈曲張：可使患側(cè)睪丸血液回流不暢，出現(xiàn)睪丸變小。輕度可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。
4.鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體增多，使睪丸看起來(lái)增大。少量積液可觀察，量大時(shí)需手術(shù)治療。
5.睪丸腫瘤：多為無(wú)痛性睪丸腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬。確診后通常需手術(shù)切除，結(jié)合放化療。
睪丸一大一小如差異明顯或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取相應(yīng)治療。

急性附睪炎治療不徹底可能遷延為慢性附睪炎,此時(shí)可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn).慢性附睪炎由于纖維增生使整個(gè)附睪硬化.(一)癥狀慢性附睪炎通常無(wú)癥狀,除非有急性發(fā)作的情況,此時(shí)可出現(xiàn)局部不適,病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊,附睪增厚并增大,有或無(wú)壓痛,觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開(kāi),精索往往增粗,有時(shí)輸精管直徑增大,前列腺變硬并有纖維化,前列腺液?？梢?jiàn)膿細(xì)胞,尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染.結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似,輸精管呈串珠狀,同時(shí)精囊增厚,尿液檢查為“無(wú)菌尿”,或“結(jié)核菌尿”,由此可提示為結(jié)核性附睪炎,膀胱鏡可見(jiàn)膀胱潰瘍,尿路X線檢查也可幫助診斷.睪丸腫瘤可有睪丸包塊,觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪,感覺(jué)減退的睪丸(腫瘤).附睪腫瘤少見(jiàn),與附睪炎鑒別需依靠病理.如果慢性附睪炎為雙側(cè),可導(dǎo)致不育.（二）治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復(fù)發(fā)作引起前列腺炎應(yīng)在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù),前列腺炎可治愈,有時(shí)也可行附睪切除術(shù).(三)預(yù)后除了疼痛及雙側(cè)附睪炎可能致不育外,慢性附睪炎無(wú)嚴(yán)重后果,一旦達(dá)纖維化期,則無(wú)法使其逆轉(zhuǎn).日常注意事項(xiàng)(
1)注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合,忌煙酒及辛辣刺激.
（2)保持大便通暢.
(3)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐.
(4)性生活不宜過(guò)頻.
(5)溫水坐浴,2次／日,水溫控制在42℃～50℃,每次20～30分鐘.
(6)黃連素或新霉素離子透入.如果慢性附睪炎有多次反復(fù)發(fā)作者,可考慮做附睪切除.值得重視的是,無(wú)論急性還是慢性附睪炎,如為雙側(cè)發(fā)生,均有導(dǎo)致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時(shí)治療.