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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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易露奇 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
外一科(普通/泌尿外科)
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睪丸一大一小可能由多種因素引起,常見的有發(fā)育差異、附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、睪丸腫瘤等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2012-12-04 17:51
1.發(fā)育差異:在正常發(fā)育過程中,兩側(cè)睪丸大小可能略有不同,通常差異不大,不影響生育和性功能。
2.附睪炎:附睪發(fā)炎可導(dǎo)致患側(cè)睪丸腫脹,多伴有疼痛、發(fā)熱。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等,需遵醫(yī)囑用藥。
3.精索靜脈曲張:可使患側(cè)睪丸血液回流不暢,出現(xiàn)睪丸變小。輕度可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。
4.鞘膜積液:鞘膜腔內(nèi)液體增多,使睪丸看起來增大。少量積液可觀察,量大時(shí)需手術(shù)治療。
5.睪丸腫瘤:多為無痛性睪丸腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬。確診后通常需手術(shù)切除,結(jié)合放化療。
睪丸一大一小如差異明顯或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取相應(yīng)治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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急性附睪炎治療不徹底可能遷延為慢性附睪炎,此時(shí)可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn).慢性附睪炎由于纖維增生使整個(gè)附睪硬化.(一)癥狀慢性附睪炎通常無癥狀,除非有急性發(fā)作的情況,此時(shí)可出現(xiàn)局部不適,病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊,附睪增厚并增大,有或無壓痛,觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開,精索往往增粗,有時(shí)輸精管直徑增大,前列腺變硬并有纖維化,前列腺液常可見膿細(xì)胞,尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染.結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似,輸精管呈串珠狀,同時(shí)精囊增厚,尿液檢查為“無菌尿”,或“結(jié)核菌尿”,由此可提示為結(jié)核性附睪炎,膀胱鏡可見膀胱潰瘍,尿路X線檢查也可幫助診斷.睪丸腫瘤可有睪丸包塊,觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪,感覺減退的睪丸(腫瘤).附睪腫瘤少見,與附睪炎鑒別需依靠病理.如果慢性附睪炎為雙側(cè),可導(dǎo)致不育.(二)治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復(fù)發(fā)作引起前列腺炎應(yīng)在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù),前列腺炎可治愈,有時(shí)也可行附睪切除術(shù).(三)預(yù)后除了疼痛及雙側(cè)附睪炎可能致不育外,慢性附睪炎無嚴(yán)重后果,一旦達(dá)纖維化期,則無法使其逆轉(zhuǎn).日常注意事項(xiàng)(
2012-12-10 08:44
1)注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合,忌煙酒及辛辣刺激.
(2)保持大便通暢.
(3)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐.
(4)性生活不宜過頻.
(5)溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘.
(6)黃連素或新霉素離子透入.如果慢性附睪炎有多次反復(fù)發(fā)作者,可考慮做附睪切除.值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側(cè)發(fā)生,均有導(dǎo)致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時(shí)治療.
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是急性附睪炎? 附睪炎(epididymitis)是一種炎癥性損害,多屬于感染性炎癥,由細(xì)菌、支原體、衣原體、霉菌、原蟲或寄生蟲引起。致病菌多經(jīng)后尿道侵入,以大腸桿菌和葡萄球菌多見,組織學(xué)表現(xiàn)為一種蜂窩織炎??蓡为?dú)存在,也可和睪丸炎同時(shí)存在,后者稱附睪睪丸炎。常見的急性附睪炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性急性附睪炎,甚至引起睪丸膿腫。急性附睪炎在各種年齡的男子均可發(fā)生,尤其好發(fā)于20-40歲的青壯年,約占總發(fā)病人群的70%,中、老年男性發(fā)病率較低。 查看全文»
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