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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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鄭素明 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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早期股骨頭壞死癥狀不明顯,但仍有跡可循。若能及時(shí)察覺并治療,效果較好。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2013-06-23 04:49
1.癥狀表現(xiàn):早期可能出現(xiàn)腰部、髖部、臀部、膝部疼痛,下肢疲勞無力、怕冷畏寒,且休息后不緩解。
2.疾病原理:股骨頭血供受損,骨細(xì)胞缺血缺氧,導(dǎo)致骨組織壞死。
3.檢查方法:常用磁共振成像(MRI),能早期發(fā)現(xiàn)病變。
4.治療藥物:如仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑等,需遵醫(yī)囑。
5.治療選擇:早期以藥物治療為主,晚期多采用手術(shù),如人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
6.就診建議:可先前往二級以上綜合醫(yī)院的骨科就診。
早期發(fā)現(xiàn)并重視股骨頭壞死至關(guān)重要,及時(shí)就醫(yī),選擇合適治療方法。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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(1)磁共振成像(MRI):股骨頭缺血性壞死的組織學(xué)變化過程可由MRI很好的反映出來,MRI可在發(fā)生骨壞死后3—5天發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,是國際上公認(rèn)的早期診斷股骨頭缺血壞死的“金標(biāo)準(zhǔn)”,準(zhǔn)確率可達(dá)99%。MRI的優(yōu)點(diǎn)是在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前作出診斷。
(2)CT診斷股骨頭壞死,它發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死灶的時(shí)間較MRI晚,在股骨頭壞死的早期CT片可表現(xiàn)為正常。CT掃描對判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)改變優(yōu)于MRI,對明確股骨頭壞死診斷后進(jìn)行塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)X線平片:X線片可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經(jīng)濟(jì)和應(yīng)用范圍廣泛等優(yōu)點(diǎn),仍作為診斷技術(shù)中最基本的檢查方法。
由于股骨頭缺血性壞死的雙側(cè)發(fā)病率為60%,正位片應(yīng)包括髖關(guān)節(jié),而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義,應(yīng)常規(guī)拍攝。
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