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酒精性脂肪肝應(yīng)如何有效治療

酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝應(yīng)如何有效治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳四清 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    酒精性脂肪肝是因長期飲酒導(dǎo)致,治療包括戒酒、飲食調(diào)整、運(yùn)動、藥物及定期復(fù)查等。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.戒酒:是首要且關(guān)鍵的措施,停止飲酒可避免病情進(jìn)展。
    2.飲食調(diào)整:多吃蔬菜水果,少吃油膩、高糖食物。
    3.適量運(yùn)動:如慢跑、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)代謝。
    4.藥物治療:可使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環(huán)醇等保護(hù)肝細(xì)胞。
    5.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、肝臟超聲等,了解病情變化。
    酒精性脂肪肝患者應(yīng)重視治療,積極改變生活方式,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。

    2014-01-09 06:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    酒精性肝炎早期可無明顯癥狀,但肝臟已有病理改變,發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史,有明顯體重減輕,食欲不振,惡心,嘔吐,全身倦怠乏力,發(fā)熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸,肝腫大和壓痛,同時有脾腫大,面色發(fā)灰,腹水浮腫及蜘蛛痣,食管靜脈曲張。這些只是酒精肝表現(xiàn)的一般癥狀,而更為嚴(yán)重的是肝內(nèi)部的變化。肉眼一般看不到酒精肝對肝的損害程度,只有通過醫(yī)學(xué)檢測才能觀察到。從實驗室檢查看,有貧血和中性白細(xì)胞增多,紅細(xì)胞容積測定(MCV)大于95FL,血清膽紅素增高,可達(dá)17.1μmoL/L或以上,轉(zhuǎn)氨酶中度升高,常大于2.0,測定線粒體AST(mAST)及其與總AST(tAST)的比值,其升高可達(dá)12.5+5.2%。并有γ-GT,谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高,凝血酶原時間延長。酒精肝的治療需要“及時、從早”,除了患者自身態(tài)度和意志力外,配合一些護(hù)肝保健品的調(diào)節(jié)治療也是十分必要。酒精性肝炎病人均須永久戒酒,這病人的個人意志力問題;給予高蛋白飲食,有助于恢復(fù)。有肝昏迷征兆者,應(yīng)給予低蛋白或無蛋白飲食。食欲不振、惡心嘔吐者應(yīng)靜脈補(bǔ)充熱量(以葡萄糖為主),多種維生素A、B族、C、D、K,補(bǔ)充葉酸和鉀鹽。最近根據(jù)本病的免疫機(jī)制理論,認(rèn)為大劑量激素可降低酒精性肝炎,特別是降低肝性腦病者的死亡率,但對病程無影響。對重型酒精性肝炎病人,適當(dāng)補(bǔ)充含支鏈氨基酸的復(fù)方氨基酸制劑,以改善全身狀況,糾正負(fù)氮平衡。護(hù)肝藥品可以起到很好的效果,但也帶給病人一些副作用。而一些不添加任何化學(xué)物質(zhì)、純天然中藥制劑的護(hù)肝保健品,有時卻能起到意想不到的效果。如榮膺韓國最暢銷高科技護(hù)肝產(chǎn)品——韓國護(hù)肝寶,它的主要成分是采用國際先進(jìn)高分子和低分子分離技術(shù),從韓國本土天然珍貴植物枳椇樹果實中,提取量為11萬4500的強(qiáng)效高分子HD—1,在醒酒護(hù)肝方面有著顯著的神奇效果。病者在一兩個周期內(nèi),能起到立桿見影的效果。其中最重要的一點,酒精肝患者要有康復(fù)的足夠信心。水飛薊素片是一種保肝的治療性藥物,因為主要含有中藥五味子的成分,一般對身體是沒有什么害處的,但也有的患者會出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),建議日常生活重要注意飲食,禁忌飲酒,一般情況下,是對生育沒有什么影響的!

    2014-01-11 22:33
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是酒精性脂肪肝?   人和動物實驗證明飲酒過量可引起脂肪肝,正常志愿者若每天進(jìn)300g純酒精,2~8d后就,將發(fā)生脂肪肝。酒精性肝損傷表現(xiàn)為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,而酒精性脂肪肝為最多見的肝異常,臨床上可無肝病癥狀,但肝活檢33%有脂肪肝。酒精中毒時脂肪肝發(fā)生率很高,可達(dá)70%~80%。脂肪有肝蓄積約占肝重量的5%,甚至達(dá)到30%~40%,其中主要成分是甘油三酯(TG) 查看全文»

黃疸 膽紅素升高
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  • 茅益民

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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  • 陳良

    主任醫(yī)師

    上海市公共衛(wèi)生臨床中心

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  • 姚鵬

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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