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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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股骨頭壞死的醫(yī)治:保守醫(yī)治(
2014-02-08 05:02
1)避免負重可先依靠手杖,腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合.但一般認為,限制負重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術(shù)醫(yī)治的老年,一般情況差,缺血性壞死進展期及預(yù)后不良的病人.自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠近有關(guān):病灶小或遠離關(guān)節(jié)面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大,即使不負重,自行愈合的可能性也極小.
(2)電刺激有成骨作用,能促進骨折愈合.電刺激可作為骨壞死的獨立醫(yī)治方法或手術(shù)輔助醫(yī)治.手術(shù)醫(yī)治(
1)保留股骨頭的醫(yī)治,適用于早期骨壞死.①鉆孔減壓可降低骨內(nèi)壓,促進靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區(qū).主要用于早期無關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是醫(yī)治骨壞死最簡單的手術(shù)方法.②植骨術(shù)因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù).既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供.③截骨術(shù)通過改變股骨頭與股骨干間的對應(yīng)位置關(guān)系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時,截骨術(shù)使髓腔開放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán).
(2)關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)表面置換術(shù),股骨頭置換術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等.
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回答2
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)描述的病情資料初步分析,病情可以到廣州市第一人民醫(yī)院就診。建議事先網(wǎng)上預(yù)約掛號。如果是慢性的骨髓炎,必須要長時間的使用抗生素治療,還有可能有必要要做很多次的手術(shù)。所以最好是去醫(yī)院治療。這個病癥需要長時間的調(diào)理治療。祝你健康!
2014-02-09 10:09
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