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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃勇儀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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骨折復(fù)位固定很關(guān)鍵,關(guān)系到恢復(fù)效果。要注意醫(yī)生的操作水平,同時(shí)也要關(guān)注固定后的一些情況,包括固定的松緊、肢體血運(yùn)等。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2011-03-09 19:44
1.固定方式選擇:根據(jù)骨折情況,可選石膏、夾板等,不同方式各有特點(diǎn)。
2.觀察固定松緊度:如夾板可調(diào)整,石膏固定要留意手指遠(yuǎn)端血運(yùn)。
3.預(yù)防壓瘡:特別是長(zhǎng)時(shí)間固定的部位,要保持皮膚清潔干燥。
4.注意肢體腫脹:消腫后可能需更換石膏或調(diào)整固定。
5.定期復(fù)查:了解骨折愈合進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。
6.功能鍛煉指導(dǎo):在固定期間,適當(dāng)進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
總之,骨折復(fù)位固定后的注意事項(xiàng)較多,患者要密切配合醫(yī)生,以促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)功能。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鐘衛(wèi)東 主任醫(yī)師
龍巖市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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骨傷后石膏固定的缺點(diǎn):
2011-03-09 20:13
1.骨傷后,石膏打早了,水腫.血腫還沒浮起,隨著腫脹慢慢浮起,有可能形成水泡,如破裂有可能發(fā)生潰爛和感染.
2.骨傷后腫脹形成,腫脹沒有消退,如打石膏固定,隨著腫脹慢慢消退,石膏里有空稀,石膏實(shí)際上病沒有起到固定作用,有可能造成傷處畸形愈合.
3.石膏固定時(shí)間過長(zhǎng),有可能影響關(guān)節(jié)功能,造成關(guān)節(jié)囊萎縮,使關(guān)節(jié)發(fā)生伸屈困難夾板固定適應(yīng)癥和禁忌癥:適應(yīng)癥——四肢閉合性骨折、小創(chuàng)面開放性骨折、陳舊骨折經(jīng)手法整復(fù)后。禁忌癥——嚴(yán)重開放骨折,難整復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,難固定骨折,伴有嚴(yán)重神經(jīng)血管損傷的骨折,腫脹嚴(yán)重的骨折。夾板固定原理:
(1).夾板剛度、捆扎帶的約束力。
(2).固定作用通過肌肉和其他軟組織傳達(dá)至骨折斷端。
(3).肌肉舒縮活動(dòng)與外固定力量的平衡作用,發(fā)揮“肉”夾板作用,調(diào)節(jié)骨折端位置糾正殘余移位,使之符合生物力學(xué)要求。
(4).促進(jìn)血液、淋巴回流,消除腫脹。夾板使用原則:
(1)依形制器(
2)寬度:1/4周徑 1cm(2板);1/4周徑-1cm(4板)
(3)長(zhǎng)度:骨干骨折不超上下關(guān)節(jié);骨端超關(guān)節(jié)。
(4)扎帶松緊:800g力量上提,上下移動(dòng)1cm為度(
5)解除固定時(shí)間:骨折達(dá)臨床愈合。
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