国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

病友在重度休克院方是施救等穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)？
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：
7月31日晚突發(fā)上腹疼痛，自服備用藥“心寶”兩粒后疼痛得到緩解，到8月1日晚23，30再次復(fù)發(fā)上腹疼痛，2日零晨1點(diǎn)到醫(yī)院就診，初步認(rèn)為“胃炎”零晨2點(diǎn)疼痛加重，疑急性胰腺，醫(yī)生提出要等6小時(shí)后抽血送檢；早上8點(diǎn)多才進(jìn)行了一系列的血檢，彩超，CT檢查。上午11點(diǎn)出現(xiàn)雙耳，雙眼，面部充血，瞳孔放大，隨即血壓下降50/30CCM，出現(xiàn)重度休克。院方稱進(jìn)行了小搶救1小時(shí)收費(fèi)38元。隨后在外科醫(yī)生無法手術(shù)“化膿膽管炎”并建議轉(zhuǎn)院，這時(shí)主醫(yī)問家屬是放棄還是轉(zhuǎn)院。家屬選擇轉(zhuǎn)院。后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院搶救治療。
曾經(jīng)治療情況和效果：
良好

想柯大夫幫您解決什么問題：
當(dāng)病友血壓下降到50/30CCM，出現(xiàn)重度休克。病友應(yīng)該轉(zhuǎn)院還是就地施救？等病友病情得到穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)？另外；家屬在外科醫(yī)生的建議和主醫(yī)要家屬在放棄和轉(zhuǎn)院中選擇，家屬選擇了轉(zhuǎn)院，這算是轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院搶救治療呢，還是算自動(dòng)出院？在醫(yī)療規(guī)范上有無明確規(guī)定？

化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
彩超檢查報(bào)告
肝臟；形態(tài)大小正常，邊緣光滑，包膜完整，實(shí)質(zhì)回聲尚均勻，內(nèi)見多發(fā)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，左肝內(nèi)膽管內(nèi)切得強(qiáng)回聲團(tuán)2，5CM，伴聲影，肝血管紋理走行正常，門靜脈主干內(nèi)徑不擴(kuò)張。
膽囊；未探及，膽總管上段擴(kuò)張約1，5CM。
胰腺；形態(tài)正常，略顯增大頭部前后徑3，1CM，邊緣清楚，胰腺實(shí)質(zhì)回聲略顯增強(qiáng)，主胰管內(nèi)徑不擴(kuò)張。
脾臟；形態(tài)大小正常，邊緣光滑，包膜完整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，脾靜脈主干內(nèi)徑不擴(kuò)張。
胃十二指腸；胃腔形態(tài)正常，胃壁均勻，層次清楚，胃粘膜層局部粗糙，紊亂，連續(xù)性尚好，蠕動(dòng)正常，十二指腸球形態(tài)正常，粘膜光滑。[說明，胃超聲主要珍斷胃中晚期占位病變，明顯炎性病變，較大潰瘍及胃蠕動(dòng)，排空情況，對(duì)早期占位病變及淺小病變暈示欠佳，可能造成漏珍，必要時(shí)須結(jié)合胃鏡，鋇餐及病檢查]。
報(bào)告提示；
1，膽囊缺如，膽總管上段擴(kuò)張，肝臟多發(fā)鈣化灶，左肝內(nèi)膽管結(jié)石？建議結(jié)合CT等其它檢查。
2，胰腺偏大，炎癥？請(qǐng)結(jié)合其它檢查，
3，胃炎，脾臟未見異常。

[簽名有效]王沼忠
江安縣中醫(yī)醫(yī)院血液細(xì)胞檢驗(yàn)報(bào)告單
模式；全血
檢驗(yàn)時(shí)間；2011-08-02，08，10
檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 結(jié) 果 單 位 參 考 范 圍
白細(xì)胞數(shù)目 （患嚴(yán)重炎癥） 20，68%10*9/L 4，00-10，00
中性粒細(xì)胞百分比（屬細(xì)菌感染） 96，1% 50，0-70，0
淋巴細(xì)胞百分比（不屬病毒感染） 1，6% 20，0-16，0
單核細(xì)胞百分比 2，2% 3，0-12，0
嗜酸性粒細(xì)胞百分比 0，1% 0，3-
嗜堿性粒細(xì)胞百分比 0，0% 0，0-
中柱粒細(xì)胞數(shù)目 19，80%10*9/L 2，00-
巴細(xì)胞數(shù)目 0，34%10*9/L 0，80-
單核細(xì)胞數(shù)目 0，44%10*9/L 0，12-
嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目 0，03%10*9/L 0，02-0，50
嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)目 0，01%10*9/L 0，00-0，10
紅細(xì)胞數(shù)目 4，43%10*12/L 4，00-5，50
血紅蛋白濃度 137g/L 120-160
紅細(xì)胞壓積 42,0% 40，0-
平均紅細(xì)胞體積 94,9fL 80，0-
平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量 30,9pg 27，0-
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 326g/L 320-
紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù) 13,8% 11，0-
紅細(xì)胞分布標(biāo)準(zhǔn)差 55,0fL 35，0-
血小板數(shù)目 91%10*9/L 100-
打印時(shí)間；2011年8月2日08，12
江安縣中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告單
樣本類型；血清 送檢日期；11-08-02 采樣時(shí)間；11-08-02
樣本說明；此報(bào)告僅對(duì)所檢測標(biāo)本負(fù)責(zé)；

項(xiàng) 目 結(jié) 果 參 考 值
淀粉酶 81 1—220U/L
鉀離子 3，73 3，50—5，50MMOI/L
鈉離子 130，40[L] 135，00—145，00MMOI/L
氯離子 96，00[L] 98，00—109，00MMOI/L
鈣離子 1，29 1，05—1，35MMOI/L

送檢醫(yī)生；楊虎 送驗(yàn)日期；11-08-02 報(bào)告日期；11-08-02 檢核者；姜繼業(yè)/賴世英

CT檢查報(bào)告
檢查所見；
腹部；
肝包膜完整，肝各葉比例協(xié)調(diào)，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張，肝臟密度未見明顯異常。胃腔尚充盈，未見明顯軟組織腫塊影，膽囊未見顯影；胰腺被膜欠光整，密度稍示不均勻，第16層面隱示膽總直徑約1，4CM。掃描范圍內(nèi)脾，雙腎未見確切異常；腹腔及腹膜后未見確切腫大淋巴結(jié)。
總結(jié)建議；請(qǐng)結(jié)合臨床及其它檢查，詳見片。

檢查；葉虹/賴世華
記錄；賴世華[簽名有效]
打印時(shí)間；2011-8-2-12；4