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得了脊髓空洞該如何應(yīng)對

得了脊髓空洞該如何應(yīng)對

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    蘇正 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    腦外科

    脊髓空洞是一種脊髓慢性、進(jìn)行性病變。多始于頸髓,可累及延髓,導(dǎo)致神經(jīng)組織退變消失?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),明確病情。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
    1.疾病原理:脊髓空洞是脊髓內(nèi)形成異常的空腔,可能由先天性發(fā)育異常、脊髓損傷等引起。
    2.癥狀表現(xiàn):常有感覺障礙,如痛溫覺減退;還可能出現(xiàn)肌肉無力、萎縮等。
    3.檢查方法:包括磁共振成像(MRI)等,有助于明確空洞位置和范圍。
    4.治療方式:輕癥可先保守治療,如服用維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物(遵醫(yī)囑);嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
    5.日常注意:避免勞累和受傷,適度鍛煉。
    6.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行相關(guān)檢查,監(jiān)測病情變化。
    脊髓空洞需要綜合治療和長期管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2013-11-01 14:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會自行消失.脊髓空洞癥的手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進(jìn)行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進(jìn)展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術(shù)一般情況下不行空洞分流,因?yàn)槎鄶?shù)患者在解除病因后空洞會自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進(jìn)一步方案.目前應(yīng)用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應(yīng)用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大?。┲委熜∧X扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術(shù)完全不同于常規(guī)的大手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術(shù)中損傷周圍重要結(jié)構(gòu)的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險(xiǎn).空洞分流術(shù):通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通.通常應(yīng)用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進(jìn)而使手術(shù)的成功率明顯提高.

    2013-11-03 11:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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