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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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郭鳳霞 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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去年打過狂犬疫苗今年又被狗刮破手，是否需要重新接種取決于多種因素，如狗的免疫情況、傷口嚴重程度等。藥物治療需謹慎，身體出現(xiàn)不適時，應首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
2012-08-04 12:30
1.若狗已按規(guī)定足量接種合格獸用狂犬疫苗，且在免疫期內(nèi)，人被輕微刮傷，只需清洗消毒傷口。
2.若狗未完成足量免疫接種，或疫苗接種已過免疫期，或疫苗不合格失效，建議重新接種人用狂犬疫苗。
3.傷口嚴重，如流血較多、傷口較深，應重新接種疫苗。
4.對于免疫力較弱的人群，重新接種更安全。
5.不確定狗的免疫狀況時，為保險起見，也可重新接種。
總之，被狗刮破手后要及時評估風險，根據(jù)具體情況決定是否重新接種狂犬疫苗。
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回答2
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武曉玲 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第二五一醫(yī)院
三級甲等
干細胞研究診療中心
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建議你立即到醫(yī)院去注射狂疫病疫苗,人被犬類動物抓傷,咬傷,無論是否出血,只要皮膚粘膜有破損,都應注射狂犬病疫苗.否則是有可能感染狂犬病的.
2012-08-04 12:30
狂犬疫苗的注射時間是第零（即注射第一針的當天,后面以此類推）,三,七,十四,二十八天.必要時還需注射狂犬病被動免疫制劑.狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好,最好在24小時內(nèi)注射.但是,超過24小時注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激機體產(chǎn)生足夠的免疫力之前人還沒有發(fā)病,疫苗就可以發(fā)揮效用,但效果不一定好.對暴露已很久而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也應與剛遭暴露者一樣盡快給予補注射,爭取搶在發(fā)病之前讓疫苗起作用,這時,前一針或前兩針的接種劑量應當加倍.必要時應包括使用狂犬病免疫球蛋白.
特別提醒：被動物弄傷或被人咬傷可能得破傷風,需打破傷風抗毒素疫苗.破傷風的潛伏期 通常7￣8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數(shù)年.一旦發(fā)病治療困難,可能危及生命.但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開.要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完后半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平.如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉.再不陽轉時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半個月以上仍未發(fā)生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的幾率極小.
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