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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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潘偉民 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
2013-03-23 19:15
1.一般治療：生活方式調(diào)整，如避免久站、增加運動量、控制體重、穿著舒適內(nèi)褲等。
2.藥物治療：可使用七葉皂苷類藥物如邁之靈，黃酮類藥物如地奧司明，改善癥狀。
3.手術(shù)治療：精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是常用術(shù)式，包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和顯微鏡手術(shù)。
4.物理治療：陰囊托帶或冷敷，緩解陰囊墜脹不適。
5.中醫(yī)治療：部分患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理。
精索靜脈曲張應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診。
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回答2
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王輝 副主任醫(yī)師
海南省婦幼保健院
三級
兒科
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你好！
2013-03-23 19:21
(1)精索靜脈內(nèi)有多個靜脈瓣膜，它們可阻止血液的倒流。但左側(cè)精索內(nèi)靜脈與左腎靜脈連接處缺乏瓣膜，易發(fā)生左腎靜脈內(nèi)血液向左精索內(nèi)靜脈倒流，從而妨礙血液回流。
(2)左精索內(nèi)靜脈內(nèi)血液跨越脊柱匯入下腔靜脈，行程長，途中可受到乙狀結(jié)腸和繞過腎靜脈的精索內(nèi)動脈壓迫，腸系膜上動脈、腹主動脈、骼總動脈的搏動，連續(xù)地撞擊左腎靜脈和精索內(nèi)靜脈，阻礙左側(cè)精索內(nèi)靜脈血液回流。
(3)左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角與左腎靜脈吻合，而右精索內(nèi)靜脈與下腔靜脈斜向吻合，血流相對較暢通。
(4)左側(cè)精索內(nèi)靜脈的血液先要流入左腎靜脈，轉(zhuǎn)道左腎靜脈再流入下腔靜脈抵達心臟，而右側(cè)精索內(nèi)靜脈的血液直接流進下腔靜脈，沒有轉(zhuǎn)道的麻煩，路途比左側(cè)短，所以右側(cè)血液回流顯得順利。
精索靜脈曲張的常見癥狀是：陰囊或睪丸有下墜感和脹痛感、站立與行走時病情加重、平臥時癥狀明顯減輕或消失。建議您盡快去專業(yè)醫(yī)院檢查。
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回答3
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張惠民
大同牛皮癬醫(yī)院
其他
骨外科
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您好！精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應(yīng)進行高位結(jié)扎手術(shù)。建議到醫(yī)院做B超明確，祝您健康！
2013-03-23 19:24
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