霉菌陰道炎如何治療?
霉菌陰道炎霉菌陰道炎在治療后有所好轉(zhuǎn),但是緊接著就來月經(jīng),月經(jīng)之后還是感覺外陰灼熱,不舒服,這個該怎么辦?應(yīng)該服用什么藥鞏固治療效果~怎么進行長期治療,以保證治愈,不復(fù)發(fā).心里很著急·希望可以得到幫助
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回答1
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孟騰騰 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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霉菌性陰道炎是一種常見的婦科感染性疾病,其癥狀是瘙癢,灼痛、白帶豆腐渣狀等不適,并且總是復(fù)發(fā)。治療以局部用藥為主。因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長,故可用堿性溶液加2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬~20萬單位塞入陰道內(nèi),每晚一次,10~14天為一療程。
2012-12-08 21:59
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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霉菌性陰道炎常用藥物有制霉菌素栓劑,每晚1粒(10000單位),塞入陰道深部,10日為一個療程。同時可口服里素勞片一周,一個療程結(jié)束后仍需去醫(yī)院復(fù)查,決定是否需要繼續(xù)用藥。在自己注意外陰清潔的同時,性生活前請丈夫清洗一下陰莖。治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。
2012-12-10 16:18
(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。
(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,
10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。
(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。
(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。
(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克?川椒10克枯礬10克冰片3克共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個療程。應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈?;济咕躁幍姥缀?,患者本人既是傳染源,又是受害者。因此患者一方面要積極治療,另一方面又要防止傳染他人。
(1)霉菌性陰道炎是婦女的常見病、多發(fā)病,患者不應(yīng)該有任何心理負擔,不要自己亂用藥,而應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,定期復(fù)查,完成治療的全部療程,以期治愈。切忌半途而廢。
(2)尋找發(fā)病原因,減少復(fù)發(fā)或再次患病的可能。合理使用抗生素。
(3)保持外陰清潔干燥,盡量不搔抓外陰。每日清洗時水宜溫不宜燙,以免損害外陰皮膚。每日換洗內(nèi)褲,自己的內(nèi)褲需單獨清洗。毛巾、內(nèi)褲、盆具等可用煮沸法消毒。不穿著化纖內(nèi)褲。便前、便后均要洗手。
(4)患病期間尤其是急性期時要避免性生活,如發(fā)生性關(guān)系,應(yīng)使用避孕套,以免傳染他人。夫妻雙方應(yīng)該同時接受治療。
(5)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多進食富含維生素的食品。
患病期間盡量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。
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