被蛇咬應(yīng)當(dāng)如何緊急處理
患者性別:
患者年齡:
主要癥狀:
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
曾經(jīng)治療情況和效果:
我的小區(qū)緊靠一座小山,山上植被很好,樹(shù)多草深,經(jīng)常有草綠色或藍(lán)灰色的蛇出現(xiàn).如果不小心被蛇咬了應(yīng)當(dāng)如何緊急處理?去醫(yī)院還要把蛇的種類搞清嗎?是否三甲級(jí)醫(yī)院都能有治療毒蛇咬傷的藥品呢?
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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對(duì)于咬傷的病人,最好能夠把蛇的種類搞清楚,至于三甲醫(yī)院,常見(jiàn)的蛇毒都會(huì)有相應(yīng)的藥品.咬傷后應(yīng)該判斷中毒的癥狀,毒蛇咬傷的中毒特征分為三類:神經(jīng)毒,血液毒性,混合型.
2012-08-29 12:30
神經(jīng)毒類:中毒表現(xiàn)為對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害.中毒過(guò)程特點(diǎn)是,通常要經(jīng)過(guò)一段潛伏期,一般約在咬傷后1-4小時(shí)左右才出現(xiàn)全身中毒癥狀,但一旦發(fā)作,就急劇發(fā)展,并難以控制.嚴(yán)重者昏迷,呼吸停止,但此時(shí)心跳及血壓尚好,若堅(jiān)持人工呼吸,便有搶救希望.
緊急救治的措施:
1,條件好的可以從外省空運(yùn)特異抗毒血清
2.清創(chuàng),尋找毒牙創(chuàng)口為基點(diǎn)縫合包作十字切口,從近心端把不凝血液全部擠出,查無(wú)毒牙殘留后(雖然幾率很少也要注意),加過(guò)氧化氫沖洗
3.利多卡因或者普魯卡因加阿爾發(fā)米蛋白酶打封閉,局部和近心端腫緣各打一次
4.大量補(bǔ)液并碳酸氫鈉堿化尿液
5.蛇藥外敷內(nèi)服效果明顯,當(dāng)然僅僅是對(duì)普通蛇毒,像對(duì)青竹標(biāo)這樣的蛇毒搞到氣管切開(kāi)了才送來(lái)的這種,還是能有特異抗毒血清為好.
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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普通的蛇咬傷只在人體傷處皮膚留下細(xì)小的齒痕,輕度刺痛,有的可起小水疤,無(wú)全身性反應(yīng).毒蛇咬傷在傷處可留一對(duì)較深的齒痕.蛇毒含有毒性蛋白質(zhì),多肽和酶類,按其對(duì)人體的作用可歸納為三類:①神經(jīng)毒,先使傷處發(fā)麻,并向近心側(cè)蔓延湛而引起頭暈,視力模糊,眼險(xiǎn)下垂,語(yǔ)言不清,肢體軟癱,吞咽和呼吸困難等;最后可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭.②血循毒,可使傷處腫痛,并向近心側(cè)蔓延,鄰近淋巴結(jié)也有腫痛;并引起惡寒發(fā)熱,心率和心律失常,煩躁不安或譫妄,還有皮膚紫斑,血尿和尿少,黃染等:最后可導(dǎo)致心,腎,腦等的衰竭.③混合毒,兼有神經(jīng)毒和血循毒的作用,但如眼鏡蛇和蝮蛇的混合毒,對(duì)神經(jīng)和血液循環(huán)的作用各有偏重.
2012-08-29 20:03
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是毒蛇咬傷? 毒蛇咬傷是由于各種有毒蛇類咬傷人體后引起的中毒性疾病。全世界共有蛇類2500種,其中毒蛇約650余種,能致人于死命的毒蛇約200種,威脅著十億人口的廣大地區(qū)。估計(jì)每年被毒蛇咬傷的人數(shù)在30萬(wàn)以上,死亡率約為10%。我國(guó)兩廣地區(qū)蛇害嚴(yán)重,每年蛇咬傷的發(fā)病率約為萬(wàn)分之二十五。我國(guó)蛇類有160余種,其中毒蛇約有50余種,有劇毒、危害巨大的有10種,如五步蛇、銀環(huán)蛇、蝰蛇、腹蛇、竹葉青、烙鐵頭、海蛇等,咬傷后能致人于死亡。毒蛇的頭多呈三角形,頸部較細(xì),尾部短粗,色斑較艷,咬人時(shí)嘴張得很大,牙齒較長(zhǎng)。毒蛇咬傷部常留兩排深而粗的牙痕。蛇咬傷多發(fā)生在每年的3月份開(kāi)始至10月份結(jié)束,5~8月份為高峰期。無(wú)法判定是否毒蛇蛟傷時(shí),按毒蛇咬傷急救。 查看全文»
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潘曙明
主任醫(yī)師 副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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蘇雪娥
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):應(yīng)急急救技術(shù),對(duì)心肺腦復(fù)蘇、心臟急癥、呼吸急癥及各種毒蛇咬傷 詳情»
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唐漢鈞
主任醫(yī)師 教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療中醫(yī)外科諸疾,對(duì)瘡瘍、頸頜淋巴腫、乳腺病、甲狀腺病、周圍 詳情»
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