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腰扭傷要怎么處理?

男30歲來自河北2010年5月腰向后扭傷,從下數(shù)第3和第4之間腰椎痛,距離腰椎左側(cè)4厘米處痛。知道今天2011年5月還痛。曾經(jīng)的拍過片子沒事。只是說多休息想有什么辦法治療,注意什么?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭帥 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱骨科

    腰扭傷開始的時候可以采取冷敷的方法,72小時以后可以采取熱敷的方法,能夠促進瘀血的吸收,口服舒筋活血片元胡止痛片阿莫西林膠囊之類的藥物調(diào)理,及時的對癥治療,可以恢復正常的。

    2013-06-02 22:04
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    急性腰扭傷,俗稱“扭腰”、“閃腰”,是一種極為常見的外傷疾患。青壯年發(fā)病率最高,如不及時治療或治療不當,可轉(zhuǎn)為慢性腰痛。此病常因身體超限度負重,在搬抬提拿時用力過猛或在勞動中姿勢不正,配合不當,或前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)過度,甚至彎腰掃地、打噴嚏等引發(fā)。癥可見腰部一例或雙側(cè)疼痛、腰肌緊張、痙攣、僵硬、活動受限、起臥困難、損傷處有明顯壓痛。從受傷的姿勢和疼痛部位可進行準確診斷。如棘突間或棘突上出現(xiàn)痛點,為棘上韌帶或棘間韌帶損傷;腰部脊柱兩側(cè)疼痛,為腰肌損傷;腰椎3、4或腰椎4、5部劇痛,且不能直腰,為腰椎小關(guān)節(jié)錯縫,滑膜嵌頓。
    1)平時預防措施1.在劇烈運動前要做好準備活動,尤其是腰部的準備活動更要充分,如前后彎腰、左右轉(zhuǎn)身、上跳下蹲、伸長縮短等,也可用拳頭輕輕捶拍,用手掌揉搓按摩,等腰部的血液流暢、局部發(fā)熱以后再參加劇烈活動。有慢性腰疼的人,可用重疊五、六層的寬腰帶纏腰,增強腰部的支撐力量。
    2.要注意運動時姿勢正確,用力得當。每一項體育運動,都有一定的動作要領(lǐng)。要掌握正確的姿勢,腰部用力要逐漸加強,動作要協(xié)調(diào)平衡,不要過猛。
    3.加強腰部肌肉的鍛煉,尤其是以腰部活動為主的健身項目,能夠使脊椎骨的活動度明顯增加,韌帶的彈性和伸展性增強,肌肉更加發(fā)達有力,即使在擔負較大力量的情況下,也不容易發(fā)生撕裂扭傷現(xiàn)象。
    4.在日常生活中搬抬重物,要注意正確的姿勢,先將兩腿分開蹲下來再搬抬,不要彎著腰用力去搬。
    2)急性腰扭傷處理發(fā)生腰扭傷,要停止活動,立即休息。為了使腰部的肌肉放松,腰下可墊個薄點的軟枕頭,以減輕疼痛。腰扭傷以后,用熱敷療法較好,就是把大鹽、麩子或砂子炒熱,用布包起來,敷在腰部疼痛最厲害的地方,每天兩次。針灸、拔火罐、推拿、按摩、理療也有很好的效果。
    3)急性腰扭傷自療急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發(fā)生撕裂造成的,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發(fā)生急性腰扭傷,1--2天內(nèi)用冷毛巾作腰部濕敷,使破裂的小血管收縮止血,然后改用熱毛巾溫敷,促進血腫吸收,再采取以下治療方法:
    1.懸吊牽引法患者站在單杠或門框架下的矮凳上,雙手握住橫杠,雙足離凳上肢、軀干和下肢放松伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,作前后擺和左右轉(zhuǎn)動。每天牽引3--5次,結(jié)束時足踏凳下地勿直接松手落地。
    2.伸腰牽引法患者仰臥床上,雙上肢伸直放松,若為單側(cè)腰痛者,痛側(cè)的髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發(fā)出響聲;若是雙側(cè)腰痛者,可交替進行,每次行5--10分鐘,每天行3--5次。
    3.抱膝滾腰法仰臥,屈膝屈髖,雙手相扣抱于膝關(guān)節(jié)下,頭部盡量向雙膝靠攏,使脊柱內(nèi)背部后凸,利用自身力量,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬,滾動1--2分鐘后,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大滾動幅度3--5分鐘,此法適用于年老體弱者。
    4.點按太沖穴法患者取坐位,用大拇指或中指用力點按一側(cè)太沖穴(位于足背第1、2跖骨結(jié)合部之前的凹陷處)約3--5分鐘,再點按另一側(cè)。點按時或點按后,前后、左右轉(zhuǎn)動腰部。
    4)急性腰扭傷針刺、針灸法1.針刺法①取百會穴,常規(guī)皮膚消毒,病員俯伏坐位,用28號毫針斜刺入穴位,病員有酸脹感后大幅度上下提插,強刺激約1分鐘后,囑病員站起緩緩活動,運動腰部。如果仍然活動不了,5分鐘后,再強刺激一次,一般在刺激一次時腰部就有熱脹感覺,疼痛消失,功能改善,奏效后留針10分鐘,針畢用消毒干棉球壓迫穴位片刻,,以防出血。每日針刺1次,囑患者少活動,平臥硬板床休息。②取懸鐘穴,即外踝尖上3寸,腓骨后緣,垂直刺入2--2.5寸,快速進針,強刺激,當病人局部感到酸麻脹時,囑病人作腰部大幅度活動,邊行針,邊活動。待腰痛明顯減輕后出針。每隔1--2日治療一次,一般2--3次后腰痛消失。
    2.針灸法取命門穴,以及雙側(cè)委中穴,用酒精將皮膚消毒后,用梅花針或三棱針將穴位處的皮膚刺破,在雙側(cè)委中穴上刺破皮膚上細小的表淺靜脈,用手擠壓出血。然后,立即用中等大小的4號玻璃火罐拔在這3個穴位上拔15分鐘至20分鐘。起罐時以每個穴位出血1--2毫升為宜。此方法隔日一次,一般患者經(jīng)1--2次治療腰痛即可基本解除。
    5)急性腰扭傷偏方、秘方。
    1.取生姜洗凈切碎、搗爛絞汁于干凈容器內(nèi),然后加入大黃(研末)適量,調(diào)成軟膏狀,平攤于扭傷處,厚約0.5厘米,并覆蓋油紙或塑料布以保持濕潤,再加消毒紗布、膠布固定,每日一換,連用3--7日。
    2.讓患者坐著。醫(yī)生坐于病人背后的小凳上,用拇指在患者腰部的骶棘肌上有節(jié)奏的由里向外地回旋動作,但拇指必須緊貼病人的皮膚,使緊貼的皮膚隨手法而活動,而不是讓拇指在皮膚上移動摩擦。拇指推揉的用力方向,應與骶棘肌纖維方向垂直,以此松解腰肌痙攣。
    3.取土鱉蟲7只,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
    4.用紅花10克,雞蛋2個。將雞蛋打入碗內(nèi),放入紅花拌勻,用油炒熟(不加鹽),一次食完,每日1次,5天為1個療程。
    5.取韭菜100克,搗爛敷患處,每日1次。
    6.用土鱉蟲7只,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。
    水煎服。愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。

    2013-06-06 01:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性腰扭傷?   腰部軟組織主要包括參與和支配脊柱運動的肌肉、肌腱和連接椎體的各條韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤以及有關(guān)的筋膜、滑膜等。在正常情況下,共同起到連接椎體的作用,并且靈活協(xié)調(diào)地參與脊柱的功能活動。一旦直接或間接地受到外來暴力的突然刺激、撞擊、扭閃或過分牽拉,造成腰部的某些軟組織損傷,腰部正常的生理功能遭到破壞,出現(xiàn)腰部運動不協(xié)調(diào)。急性腰扭傷俗稱扭腰、閃腰、岔氣等,多見于青壯年。腰部急性扭傷多發(fā)生在腰骶、骶髂、兩側(cè)骶棘肌和部分關(guān)節(jié)、韌帶。 查看全文»

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