老年股骨頸骨折手術(shù)治療還是保守治療？
男79歲 老人1月19日腦出血中風(fēng)，兩個(gè)月后，不小心摔倒，股骨頸骨折，老人年紀(jì)大了應(yīng)該如何治療？采用保守還是手術(shù)治療？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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你好，老人有過(guò)腦出血中風(fēng)，對(duì)于這種情況是不適合做手術(shù)治療，因?yàn)槟X中風(fēng)不適宜做手術(shù)，做手術(shù)有很大風(fēng)險(xiǎn)的。建議積極保守治療，可以進(jìn)行牽引治療，另外吃點(diǎn)生長(zhǎng)骨頭的藥物，多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意護(hù)理，防止出現(xiàn)褥瘡、肺炎，感染等情況；一般是牽引2個(gè)月左右，然后復(fù)查片子，根據(jù)骨頭的生長(zhǎng)的情況進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
2013-04-09 22:05
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，老年股骨頸骨折手術(shù)治療還是保守治療應(yīng)結(jié)合情況考慮。股骨頸骨折是全身不容易愈合的骨折之一，老年人的股骨頸骨折更是如此，一般情況下如果骨折移位不多，骨折的部位越遠(yuǎn)離股骨頭，患者的年齡在65歲以下，可以考慮采用閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定的方法。如果患者年齡大于65歲，2骨折位置靠近股骨頭、骨折移位較大，骨折即使復(fù)位也極有可能會(huì)出現(xiàn)骨折不愈合和股骨頭壞死，建議選用全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
2013-04-11 07:14
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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