左外踝穩(wěn)定性骨折下地走后，腳跟（底）疼痛
患者性別:女
患者年齡:56歲
左外踝穩(wěn)定性骨折,打石膏2個月,86天下地走,現(xiàn)在負重30%
從一開始下地走,就一直腳跟（底）痛,按也是這里痛,請問是什么原因,有什么辦法解決?
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回答1
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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你現(xiàn)在骨折剛剛部分愈合，還沒有完全愈合，所以功能鍛煉要按照醫(yī)生的指導，循序漸進的進行.你復查后，照了腳的X片，大夫根據(jù)X片判斷你的骨折已經(jīng)部分愈合，可以部分負重了.就是告訴你現(xiàn)在用拐幫忙，走路時候正常人不是一只腳承擔身體重量的一半么，你就先用患肢承擔身體30%左右的力量，慢慢走路，鍛煉下肢的力量，踝關(guān)節(jié)的功能.這樣骨折局部有應力刺激就會刺激骨折的再次愈合，但也力量不能太大，不能跑跳等避免過度鍛煉造成局部再次骨折等.晚上可用用活血化瘀的中藥燙洗，做踝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，也可以在床上躺著伸直膝關(guān)節(jié)做大腿股四頭肌的收縮舒張鍛煉，以恢復下肢的力量，使得部分萎縮的肌肉恢復正常等.最近活動量不要太大，因為你走路時間常了下肢還是會腫的，每天鍛煉2個小時的時間就夠了，平時就躺著坐著一樣鍛煉，踝的屈伸，下肢肌肉的收縮等等.踝關(guān)節(jié)疼痛可以用噴霧劑外用膏藥都可以，一般的消腫止痛的都可以.一般2周后就可以棄拐慢慢鍛煉了.
2012-07-20 12:30
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回答2
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姜洪彬 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
急診科
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我個人認為出現(xiàn)這種情況跟您個人體質(zhì)也有一定關(guān)系,往往歲數(shù)大的人因為一些原因一段時間雙腳沒有下地行走,再下地的時候出現(xiàn)足跟痛,不知您疼痛有多長時間了,跟痛癥的原因有很多種像您這種情況我考慮是足跟脂肪萎縮導致的,它跟您拆完石膏后小腿肌肉廢用性萎縮是相似的,往往這種情況出現(xiàn)在長期臥床的老人或體質(zhì)弱的人.沒有特殊的治療方法.加強營養(yǎng),循序漸進的進行鍛煉,如果疼的厲害適當?shù)某砸恍╂?zhèn)痛藥物如芬必得,維撲芬,等再加兩片苯丙氨酯片.當然這些藥物刺激胃.如果長時間還不明顯好轉(zhuǎn)的話看看足跟側(cè)位的片子,跟骨有沒有增生就是骨刺,一般您踝關(guān)節(jié)骨折拍的片子有的包上了跟骨側(cè)位,可以看看您之前的片子.
2012-07-20 12:30
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回答3
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崔镕
山西省眼科醫(yī)院
三級甲等
眼底病科
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這種情況屬于正?，F(xiàn)象.多和足底就不負重,肌肉韌帶僵硬有關(guān).常用治療方法為以下幾種:
2012-07-20 12:30
1:局部理療,如紅外線照射,
2:口服芬必得膠囊,舒筋活血片,正清風痛寧片,
3:局部應用曲安奈德注射液藥物封閉治療效果會更好,
4:避免過度勞損.每天晚上少許鹽,花椒,開水沖后泡腳.同時自我按摩腳底的涌泉穴五分鐘.涌泉穴在腳心中上三分之一的凹陷處.
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回答4
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朱振龍 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
三級甲等
病理科
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你好,這個可能有足底滑囊炎,可以做理療,針灸,痛點封閉,按摩推拿,熱水浴或熱敷,內(nèi)服外用活血化瘀,消炎止痛,舒筋活絡的中西藥,堅持鍛煉,避免受風著涼,休息時腿部抬高.
2012-07-20 12:30
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